Kategori

Populära Inlägg

1 Klimakterisk
Hur man skiljer missfall från menstruation i tidig graviditet
2 Packningar
15 viktiga fakta om månadsvis
3 Harmoni
Hur man bestämmer graviditetsalder senast varje månad
4 Klimakterisk
Hur man tar E-vitamin med en fördröjning - Ett effektivt schema som hjälper tokoferol
Image
Huvud // Ägglossning

Hur behandlas endometritis?


Endometritis är en inflammatorisk sjukdom i endometriska vävnader, som kan uppträda både i akuta och kroniska former. Det är ganska utbredd bland kvinnor av reproduktiv ålder och bör behandlas snabbt i rätt tid, eftersom det kan leda till allvarliga följder och sjukdomar, inklusive infertilitet (detta är särskilt sannolikt med en kronisk form av läckage). Endometritisbehandling, utförd av en behörig läkare och i tid, är effektiv, och i detta fall har sjukdomen en ganska bra prognos.

Antibakteriell behandling

Eftersom sjukdomen är smittsam och inflammatorisk i naturen används antibiotika för att behandla endometrit. De hjälper till att besegra infektionen direkt. De ordineras i sig ganska sällan, eftersom de i regel är mycket mer effektiva som en del av komplex terapi, vilket ökar sannolikheten för botemedel och minskar sannolikheten för återfall.

Terapi väljs individuellt, medan doktorn är baserad på patientens tillstånd, infektionen som orsakade processen, graden av patologi etc. Både för akut och kronisk kurs föreskrivs antibiotika för endometrit. I akuta fall är behandling indikerad i vårdinrättningar, medan behandling under hemmet är acceptabel under kroniska tillstånd. Tabletterna förskrivs sällan, vanligtvis ges läkemedel som kan administreras intravenöst eller intramuskulärt, eftersom de har en mer uttalad systemisk effekt. Det är att föredra för ett brett sortiment av läkemedel, eftersom sjukdomen nästan alltid uppstår i närvaro av flera typer av patogener.

Ett av följande behandlingsregimer väljs för akut progression:

  • Amoxicillin har ett brett spektrum av verkan. Det tas från 7 till 10 dagar enligt ett individuellt system (vanligen cirka 500-1000 mg per dag i två eller en dos). Effektivt mot ett stort antal patogener, därför är det ofta föreskrivet när en specifik typ av mikroorganism ännu inte är etablerad.
  • Cefalosporiner av den tredje eller fjärde generationen (Cefatoxime) intramuskulärt, kompletterad med Metrogyl intravenöst. Doserna beräknas individuellt;
  • Doxycyklin är särskilt effektivt när sjukdomen orsakas av klamydia, men har generellt ett brett spektrum av verkan. Behandlingstiden är 10-14 dagar, 200 mg appliceras två gånger om dagen. Ibland kombineras med andra droger, i vilket fall dosen kan vara något lägre;
  • Metronidazol används i stor utsträckning, eftersom det är särskilt effektivt mot anaeroba organismer. Den normala behandlingstiden varar ca 7-10 dagar och läkemedlet tas vid 500 mg per dag;
  • Fluoroquinoloner är effektiva mot alla gram-positiva patogener (det vill säga mot majoriteten av de som uppstått). Ciprofloxacin är oftast ordinerat från denna grupp, som tas 500 mg två gånger dagligen i en vecka;
  • Sparfloxacin har samma handlingsprincip som föregående läkemedel, men utses strikt enligt ett individuellt system.
  • Terzhinan vid endometrit är föreskrivet för profylaktiska ändamål (före inrättandet av patogenen) ett ljus på natten i 6 dagar. Behandlingsschemat kan variera och vara upp till 10 ljus per dag. Hon är utvald av läkaren;
  • Vilprafen administreras en tablett tre gånger om dagen i 10-14 dagar eller individuellt. Klamydia är särskilt känslig för det;
  • Derinat kan också injiceras, i lösning med lidokain. Dosen av läkemedlet väljs individuellt och beräknas av patientens vikt.

Efter avslutad sådan behandling utförs upprepad bakteriologisk sådd. Det låter dig göra en adekvat bedömning av effektiviteten av behandlingen och justera den om det behövs. Samtidigt börjar de ta antibiotika, ofta innan de första grödorna är klara, det vill säga när patogenen ännu inte har fastställts, men behandlingen måste börja omedelbart.

I genomsnitt är varaktigheten av antibiotikabehandling för en sådan diagnos från 7 till 10 dagar.

Hormonala droger

Som en del av hormonell behandling av endometrit hos kvinnor föreskrivs kombinerade orala preventivmedel av cyklisk natur. Dessa är sådana läkemedel som Novinet, Regulon, Rigevidon. De hjälper till att normalisera menstruationscykeln och återställa den normala cykliska förändringen av endometrium. De bör tas om att starta ett nytt paket på cykelns första dag, och sedan, när det är klart, ta en paus på 5-7 dagar och börja ett nytt paket.

Förutom normalisering av hormoncykeln kan dessa läkemedel eliminera menstruationsblödning, minska buksmärta under premenstruellt syndrom, normalisera menstruationstiden och mängden utsläpp. Av dessa skäl är dessa verktyg populära med många gynekologiska sjukdomar. I detta fall ges preferens till monofasläkemedel.

Immunläkemedel

Hur botar endometrit helt? För fullständig botemedel, särskilt vid kronisk sjukdomsprogression, räcker det inte med bara antibiotikabehandling. Det är viktigt att ha en komplicerad effekt på endometrium. En viktig roll spelas av den lokala immuniteten hos vävnaderna och den allmänna immuniteten hos kroppen. Om det är tillräckligt starkt, kan kroppen (till viss del) undertrycka den patologiska processen på egen hand. Därför måste det stärkas.

För att göra detta, använd en kurs på två veckor eller mer sådana läkemedel som Licopid, Immunal, Viferon, Timalin och andra. Detta är särskilt viktigt hos kvinnor efter 40 år, eftersom deras lokala immunitet minskas på grund av den närmade klimakteriet.

Symptomatiska och toniska lösningar

Symtomatisk behandling är också nödvändig. De består i att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom Nurofen, Ibuprofen, etc. De tillåter dig att minska inflammation och bedövning. Du kan också ta smärtstillande medel för svår smärta. Analgetika används en gång när symptom uppstår, medan antiinflammatoriska läkemedel tar cirka 5-7 dagar. I närvaro av svampkomponenten administreras även preparat från svampen, såsom Flucostat, en gång i en dos av 150 mg.

Vitaminbehandling

Hur man behandlar endometritis förutom antibiotika och hormoner? En mycket viktig roll spelas av vitaminterapi. Det påverkar indirekt immunsystemet, eftersom immuniteten förblir starkare med tillräckliga vitaminer i kroppen. Och detta gäller både allmän och lokal immunitet. De viktigaste i detta fall anses vara vitaminer i grupp B, särskilt B6, C-vitamin, eftersom det kan påverka immunsystemet, liksom A och E, som har antitumör, antiinflammatoriska, antioxidant, läkande och regenererande effekter.

Vitaminer kan intagas som multivitaminkomplex, men injiceras ibland i individuell dosering. Förloppet av intramuskulär administrering av läkemedel varierar från en till två veckor. Det är också viktigt att hålla sig till en balanserad diet, eftersom en stor mängd näringsämnen av denna typ går in i kroppen med mat.

sjukgymnastik

Detta är ett ganska långt stadium av behandling och återhämtning. Sådana förfaranden föreskrivs både under medicineringen och efter fullständig härdning. Beroende på typ av förfarande varierar varaktigheten av sådan behandling. Är det möjligt att bota kronisk endometrit? I detta fall är fysioterapi ibland ännu effektivare än läkemedelsbehandling, eftersom det nästan alltid föreskrivs i dessa fall.

Vilken effekt har sådan terapi på livmoderendometritis? Sådana förfaranden lindrar inflammation, avlägsnar ödem, främjar resorptionen av vidhäftningar i bäckenorganen, vilka bildades som ett resultat av den inflammatoriska processen. Dessutom stimulerar ozonterapi och andra liknande åtgärder lokal immunitet, förbättrar blodcirkulationen, accelererar läkning och vävnadsregenerering.

Den mest effektiva i denna sjukdom är ozonbehandling, UHF, elektrofores av zink, koppar med jod, lidazoy. Ultraljud och magnetisk terapi används mindre ofta. Behandling av endometrit med användning av sådana metoder är mer effektiv, dessutom kommer dess negativa effekter och komplikationer inte att vara så uttalade. Terapi vid sanatoriumförhållanden innefattar mudterapi, balneoterapi. Detta är speciellt indikerat i sjukdoms kroniska förlopp.

Korrigering av den endokrina statusen

Hur man behandlar kronisk endometrit? En viktig roll här spelas av korrigeringen av den endokrina statusen. Det utförs huvudsakligen med östrogen-progesteronpreparat. Dessa medel är kombinerade orala preventivmedel och ordineras av en läkare, såväl som terapeutisk hormonbehandling. Vanligtvis föredras mikrodosering. Särskilt de visas för kvinnor som planerar en graviditet efter full återhämtning av kroppen efter endometrit.

Remedial behandling

Sådan behandling är indicerad för både kronisk och akut sjukdomssjukdom. Vanligtvis refererar det till en kombination av fysioterapeutiska procedurer och spa-behandling. Kombinationen av procedurer som väljs av läkaren återställer endometrium, aktiverar normal blodcirkulation i livmodern och accelererar återhämtningen. Denna behandling kan vara upp till sex månader (förutom den huvudsakliga medicinska behandlingen).

Vad ska man göra om endometrit upptäcks: orsaker till utseende, dess symtom och behandling + vilka mediciner ordineras

Livmoderns inre beklädnad kallas endometrium. Endometriska skiktet består av två skikt som skiljer sig från varandra i morfologiska särdrag: basen och funktionen.

När menstruationen börjar, är ytskiktet förstört och utsöndras från kroppen med menstruationsblod. Efter menstruationens slut bildas ett nytt funktionellt skikt från basalskiktets celler, och cykeln upprepas igen.

Detta är en skyddande reaktion i kroppen, som syftar till att förebygga utvecklingen av smittsamma processer i reproduktionsorganen.

Om det funktionella skiktet inte avvisas och inte avlägsnas under menstruationen utvecklas endometrit, vars symptomatiska manifestation beror på intensiteten hos de inflammatoriska processerna.

Vad är endometrit

Endometritis är en process av inflammatorisk natur i det reproduktiva organets slemhinnor hos kvinnor, vilket utvecklas på grund av infektionen av patogena mikroorganismer eller en septisk infektion.

Vad är endometrit, läs också här.

Sjukdomen kan fortsätta i akut eller kronisk form. I det första fallet uppträder symtomen ljusare, men patologins kroniska form är praktiskt taget inte åtföljd av en klinisk bild.

I den kroniska formen av sjukdomen passerar i händelse av att akut endometritis behandlas felaktigt eller behandlingen är långt frånvarande.

När det gäller förekomsten av denna sjukdom förekommer det hos mer än hälften av kvinnorna i reproduktiv ålder.

Utvecklingen av sjukdom främjas genom skada på slemhinnan, och om en kvinnas immunförsvar inte fungerar till fullo eller en särskilt aggressiv infektionsflora tränger in i livmodern finns risk för skador på all livmodervävnad.

Bilden nedan visar schematiskt en hälsosam livmoderhålighet och inflammerad (endometritis).

Symptom på sjukdomen

Som regel börjar en akut process i endometrium framträda flera dagar efter penetration av infektiösa patogener.

Intensiteten av symptomets början beror på flera faktorer:

  • arten av det patogena medlet
  • det område som påverkas
  • förekomsten av bakgrundssjukdomar;
  • immunsystemets arbete;
  • kvinnans ålder
  • predisponeringsbetingelser för utveckling av patologi.

Den svåraste sjukdomen är efter komplexa födslar, aborter (curettage) och mot bakgrund av närvaron i livmodern hos den intrauterina enheten.

Akut endometrit börjar med det faktum att en kvinna börjar känna en känsla av tyngd eller smärta i pubic-regionen, i vissa fall svärmen i ländryggen och sakral ryggrad.

Med avseende på intensiteten av smärta kan de variera från mindre till outhärdliga, smärtan kan vara kramper eller värk.

Om inflammationen uttalas, ökar risken för peritonit kraftigt. I detta fall har patienten en temperaturökning till kritiska nivåer.

Med sjukdomsprogressionen uppträder andra tecken på sjukdom - illamående (ibland kräkningar), letargi, aptitlöshet och andra berusnings symtom. Det mest karakteristiska kliniska tecknet på endometrit är förekomsten av kraftig blödning, som kan blandas med slem och pus.

Om endometrit utvecklas i postpartumperioden, är genombrottsblödning möjlig, och om en stafylokockinfektion är involverad i processen, utvecklas en purulent process som hotar med sepsis.

I sjukdoms kroniska kretslopp är den kliniska bilden inte så ljus, och i hälften av fallen kan sjukdomen fortsätta skott.

Följande symtom kan indikera närvaron av kronisk endometrit:

  • menstruationsflödet blir antingen mycket rikligt eller ganska knappa;
  • varaktigheten av menstruationen varierar;
  • störd cyklisk menstruationsblödning;
  • i menstruationsflödet kan slem eller pus vara närvarande;
  • smärta i underlivet - konstant eller periodisk;
  • möjlig utveckling av infertilitet, missfall, misslyckanden i IVF.

Eftersom den kliniska bilden av endometrit är inte specifik och har stor likhet med andra sjukdomar i reproduktionssystemet, är differentialdiagnos med laboratorietester nödvändig.

orsaker till

I utvecklingen av endometritis spelar en viktig roll för att minska kroppens immunförsvar, vilket förhindrar penetrering av infektiösa patogener i könsorganen.

Detta fenomen kan utlösas av följande faktorer:

  • födelsestrauma - ryggrad i vagina eller livmoderhals
  • mekanisk, kemisk eller brännskador på vaginala slemhinna;
  • brott mot reglerna för könshygien
  • användningen av vaginala spermicidala medel;
  • frekvent douching;
  • samlag under menstruation
  • oskyddad sex;
  • inkompetent vaginal undersökning;
  • bERIBERI;
  • skrapning;
  • aborter som leder till eliminering av livmoderhalssecretioner, vilket minskar dess skyddande baktericidegenskaper som ett resultat av alkalisering av vaginans surhet;
  • användning av intrauterina preventivmedel. Spiraler som finns i livmoderhålan länge är en källa till inflammatoriska processer, dessutom bidrar de till penetrering av smittsamma medel längs den stigande vägen. Om endometrit diagnostiseras måste helixen avlägsnas utan att misslyckas.
  • användning av hygieniska tamponger. Under inga omständigheter ska tamponger lämnas över natten, de ska bytas var 5: e timme, deras användning är också oönskad under den heta säsongen. Absorberande blod, tamponger blir en gynnsam miljö för tillväxt och aktiv reproduktion av patogen mikroflora, och brott mot reglerna för användning av dessa hygienprodukter kan orsaka giftig chock.

Ovanstående faktorer försvagar kvinnans kropp väsentligt och leder till att det blir mer utsatt för infektion.

Behöver jag behandla endometrit?

Behandling av endometrit är en absolut nödvändighet.

Förekomsten i kroppen av en permanent infektionskälla är fylld av olika komplikationer:

  • pyometra - ackumulering av purulent innehåll i livmoderhålan;
  • involvering i äggledarens och appendages patologiska process;
  • pelvioperitonit - penetrering av purulenta massor i bäckenet;
  • infertilitet;
  • överträdelse av menstruationscykeln.

Dessutom, om endometritis provoceras av en sexuellt överförd infektion, är behandling av sexpartnern nödvändig.

Typer av patologi

  • Den främsta orsaksfaktorn är viral, bakteriell eller svamp;
  • triggerfaktor - postpartum eller post-abort;
  • Kursens längd är akut (upp till 1 månad), subakut (1-3 månader), kronisk (mer än ett halvår).

I vissa fall diagnostiseras primärt kronisk form av sjukdomen är den kliniska bilden frånvarande.

Diagnos av sjukdomen

För att fastställa diagnosen av endometrit, måste patienten genomgå en omfattande undersökning:

  • insamling av klagomål och anamnese
  • gynekologisk undersökning med provtagning för laboratorieundersökningar;
  • slutföra blodräkning
  • vaginal smet;
  • vaginal urladdning bakposev;
  • PCR för att bestämma orsaksmedlet;
  • enzymimmunanalys för bestämning av antikroppar mot patogener;
  • Ultraljud av bäckenorganen för diagnostisering av endometrisk skiktförpackning, detektering av purulenta eller blodproppar samt för visualisering av vidhäftningar och inflammation;
  • hysteroskopi;
  • biopsi.

Användning av folkmedicinska lösningar

Så är det möjligt att behandla endometrit med folkmetoder?

Men om en kvinna bestämmer sig för behandlingen av sjukdomen med hjälp av traditionell medicin, borde hon vara mycket ansvarig för att närma sig denna fråga och välja medel individuellt.

De flesta folkmekanismerna har komponenter i sin komposition som kan provocera utvecklingen av allergiska reaktioner. Därför måste kvinnor som är utsatta för allergier vara särskilt försiktiga när de väljer behandling.

För behandling av folkrättsmedel väljs:

  • antimikrobiella medel;
  • immunmodulerande medel;
  • lugnande;
  • växthormoner;
  • antiinflammatoriska läkemedel - både systemisk och lokal.

Om behandlingen av akut endometrit valdes felaktigt kan detta leda till övergången till det kroniska skedet.

Så tillämpa:

  • komprimerar;
  • sköljning;
  • tamponatsiya;
  • hirudotherapy.

Används av:

  • honung och biprodukter
  • terapeutisk lera för kompressor;
  • bor uterus;
  • Badana rot;
  • Cypern;
  • murgröna;
  • ekblad
  • salvia;
  • celandine;
  • St John's wort;
  • röd pensel;
  • calendula;
  • tansy;
  • aloe;
  • kamomill;
  • nässlor;
  • vintergröna;
  • Acacia och många andra.

Traditionell behandling

Eftersom endometrit är en infektionsinflammatorisk sjukdom krävs antibakteriella läkemedel för behandling.

Dessutom, att bota sjukdomen, tillämpa:

  • hormonella droger;
  • immunomodulatorer;
  • vitaminer;
  • symptomatiska medel
  • droger riktade mot den allmänna förstärkningen av kroppen.

Sjukgymnastikbehandling används ofta.

Vilken behandling som ska ordineras och hur lång tid det kommer att vara, beror på sjukdomsformen.

Akut form

Antibakteriell terapi:

  • Individuell behandlingsregim kan innefatta att ta amoxicillinkurs från en vecka till 10 dagar;
  • cefalosporiner, i vissa fall kompletterat med Metrogil;
  • Doxycyklin, kursens längd upp till 2 veckor;
  • Metronidazol, standardkurs på 10 dagar;
  • fluorokinoloner appliceras under veckan;
  • Sparfloxacin administreras individuellt;
  • Terzhinan ordineras vanligtvis för profylax tills dess att orsaksmedlet är etablerat;
  • Vilprafen är ordinerat i upp till 2 veckor;
  • Derinat - dosen väljs utifrån kvinnans vikt.

Lokalbedövning Instillagel är också föreskriven.

Hormonala medel:

Dessa läkemedel bidrar till att återställa den cykliska förändringen av endometrium.

Immunpreparat:

Dessutom föreskriver:

  • Wobenesim - för att förbättra vaskulär permeabilitet;
  • Actovegin - för att påskynda de metaboliska processerna och förbättra vävnadsregenerering.

Symptomatiska och toniska lösningar:

  • Nurofen eller Ibuprofen - för smärtlindring och som antiinflammatoriska läkemedel;
  • Flukostat - med svampinfektion;
  • smärtstillande medel - med svår smärta (högst 7 dagar).

Alla patienter ordineras en kurs av vitaminer, såväl som fysioterapi.

De mest effektiva fysioterapeutiska metoderna är:

  • ozonterapi;
  • UHF;
  • elektrofores;
  • ultraljud;
  • magnitoteraiya;
  • mudterapi;
  • balneoterapi;
  • laserterapi.

I allvarliga fall är utnämningen av kirurgisk behandling möjlig, för detta ändamål används laser excision oftast.

Kronisk form

Antibakteriell terapi är föreskriven efter det att orsaksmedlet detekterats:

  • Doxycyklin - om klamydia fungerar som provokatör
  • Acyklovir - för virusskador
  • Flukostat - i närvaro av svampmedel;
  • cefalosporiner;
  • Metronidazol.

Antiinflammatoriska lösningar som har en antiseptisk effekt i fokus av inflammation:

Förberedelser för att förbättra metaboliska processer:

  • aloextrakt
  • aktovegin;
  • glasögonskropp.

Hormonala droger:

Vid förskrivning av hormoner måste läkaren nödvändigtvis ta hänsyn till patientens ålder och svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. Instruktioner för deras användning bör också förhandlas med honom.

Kronisk endometrit behöver ofta kirurgisk behandling, som ordineras i närvaro av vidhäftningar och komplicerade former av sjukdomen.

Injektioner i livmodern

I vissa fall rekommenderar läkare injektioner med endometrios i livmodern. Kärnan i detta förfarande är införandet av droger direkt i livmoderhålan.

För intrauterin injektion används:

  • antibiotika;
  • antiinflammatoriska läkemedel.

Varaktigheten av sådan behandling från 3 till 7 veckor.

Injektioner i livmodern är tillrådliga vid både akut och kronisk sjukdomsförlopp.

Om infertilitet uppstår på bakgrund av endometrios görs livmoderinsprutningar med lyseringsenzympreparat som eliminerar limprocessen.

Möjliga konsekvenser

Brist på korrekt behandling för endometrios kan leda till följande negativa och farliga konsekvenser:

  • inflammation i äggledarna och äggstockarna;
  • överväxt av livmoderhålighetens vidhäftningar;
  • ackumulering av pus i livmodern;
  • peritonit och sepsis - farliga komplikationer som kan vara dödliga
  • infertilitet;
  • komplicerad graviditet.

Påverkan på graviditet

Potentiellt orsakar endometritis sterilitet, men om sjukdomen befinner sig i ett tidigt skede, är uppfattningen möjlig.

Under graviditeten, komplicerad av endometrit, ökar risken för blödning, liksom infektion hos barnet under förlossningen. Därför är det absolut nödvändigt att behandla sjukdomen före befruktning.

Diet för endometrios

För endometrios rekommenderas det att vägra följande livsmedel:

  • bönor;
  • stekt mat;
  • fett kött
  • rågbröd;
  • choklad;
  • kål;
  • korvar;
  • kryddiga rätter och kryddor.

Med endometrit bör kosten innehålla mer cellulosa, som ingår i spannmål, omega-3-syror - som finns i fisk och skaldjur, vitaminer och mineraler.

Kvinnor recensioner

Nedan följer kommentarer från kvinnor om behandling av endometrit:

Hur man behandlar endometrit

Ofta, som en följd av svår leverans, konfronteras komplicerade aborter, med infertilitet, missfall, med olika gynekologiska ingrepp, en diagnos av endometrit. För närvarande kan den överväldigande majoriteten av sjukdomssjukdomar med snabb behandling behandlas och helas fullständigt.

Endometritis är en inflammation i livmoderns inre slemhinnor (endometrium). Utvecklingen av inflammation i endometrium provocerar virus och olika opportunistiska mikroorganismer: gonokocker, E. coli, stafylokocker, streptokocker, klamydia och trichomonader. Denna sjukdom är ganska vanlig och åtföljs ofta av inflammation i livmoderns muskelvävnad.

Beskrivning och typer av endometrit

I denna sjukdom påverkas den inre slemhinnan i livmoderhålan, som är mycket viktig för kvinnokroppens funktion, dess mest ömtåliga och känsliga övre skikt är endometrium. Faktorer för förekomst av sjukdomen, liksom dess sorter är många.

Enligt sjukdomsformens manifestation förekommer i:

  • Akut, som huvudsakligen manifesterar sig direkt efter infektion med patogena bakterier eller patogena virus som ett resultat av mekanisk skada och kännetecknas av svåra symptom.
  • Subakut, som kan utvecklas som en komplikation av akut endometrit. Det finns vanligtvis hos patienter med svagt immunförsvar. På detta stadium utvecklas sjukdomen till en kronisk form. Det är ett brådskande behov av att börja behandlingen, eftersom det är den subakutiska formen av E. som kan leda till kvinnlig infertilitet. I behandling föreskriver läkaren antibiotika, komplexa preparat från medicinska växter, fysioterapi.
  • Kronisk (dold) form. Kronisk E. utvecklas som ett resultat av infektion med infektioner som överförs genom sexuell kontakt. Patienten kanske inte är medveten om hennes problem. Sjukdomen detekteras ofta efter en komplex undersökning av infertilitet.

Med etiologisk princip delas alla former av endometrit in i:

  • Specifik. Denna sjukdom, som påverkar livmoderns slemhinnor, orsakas av strikt bestämda typer av mikroorganismer - tuberkulosbakterier, herpes simplexvirus, toxoplasmapatogener, mykoplasma, gonokocker, candida, protozoider, cytomegalovirus, svampflora. Patogener är också sjukdomar som är sexuellt överförda.
  • Ospecifik. Alla andra former av sjukdomen i livmodern, när det inte är möjligt att detektera en specifik patogen av villkorligt patogen mikroflora, är ospecifik.

Orsaker till endometrit


Skälen till livmoderns infektion med olika bakterier är ganska stora. Oftast blir minimalt invasiva diagnostiska manipuleringar orsaken till sjukdomen, så du kan till och med fånga sjukdomen medan du bor på sjukhuset.

Infektion bidrar till:

  • Felaktig personlig hygien.
  • Icke-permanent sexpartner. Ofta går en infektion i livmodern i skeden under avslappnad sex och oskyddad samlag med en infektionsbärare.
  • Försvagat immunförsvar.
  • Gynekologisk intervention. Abort, terapeutisk och diagnostisk curettage, utmattning av livmodern kan vara en faktor vid inflammation.
  • Hysteroskopi eller endoskopisk ingrepp. När du utför mikrokirurgisk manipulation i syfte att diagnostisera, kan du också få inflammation i livmodern.
  • Mekanisk skada på livmoderns livmoderhals och livmoderhals under arbetet. Ibland efter arbetets slut, är moderkakan inte född och läkaren måste bota den och skadar livmoderns inre foder.
  • Djup postpartum tårar i livmoderhalsen.
  • Diskormonala störningar.
  • Samtidiga kroniska sjukdomar.
  • Etablering av marinen. Ofta efter installationen av intrauterina preventivmedel som ett resultat av skador på livmoderhalsen, blir det inre slemhinnan i livmodern inflammerad.
  • Fysisk närhet med menstruation utan skydd. Sexuell kontakt under menstruation, även med en frisk partner, kan vara en faktor i utvecklingen av endometrit.
  • Kroniska stressiga tillstånd.

De viktigaste symptomen på endometrit

Sjukdomen i de inledande stadierna kan förekomma dolda, utan att symptomen manifesteras, så kvinnan kan inte snabbt detektera endometrit och konsultera en läkare för behandling. Just detta hotar allvarliga konsekvenser - kvinnlig infertilitet, tätning av livmoderns väggar eller bildandet av intrauterin vidhäftning. Allvarlig endometritis kännetecknas av svåra symptom.

Symptom på akut endometrit:

  • Ökning av kroppstemperatur till 38-40 ° C.
  • Svag ömhet i nedre delen av det värkande eller drakande tecknet, vilket ger till sakrum eller nedre delen av ryggen.
  • Blödning från livmodern.
  • Förändringar i menstruationscykeln. Observeras under övergången från akut till kronisk.
  • Riklig vaginal urladdning. Muddy urladdning som liknar blodproppar och innehåller en obehaglig karaktäristisk lukt.
  • Försämring av allmänhetens välbefinnande.

Symtom för kronisk endometrit:

  • Vaginal urladdning. I denna form motsvarar de av deras lukt och färg de orsakssjukdomar som orsakas av sjukdomen. När trichomoniasis utsöndringar är rikliga och skumgröna. Med gonorré - grumlig gulgrön slemhinnor.
  • Ändra varaktigheten av menstruationscykeln. Det finns rikliga och långa perioder, mer än sju dagar.
  • Spotting i början och efter menstruationscykeln.
  • Mindre eller, omvänd, riklig urladdning under menstruation.
  • Upprepade spontana fall av abort i förtid.
  • Oförmåga hos kvinnor under lång tid att bli barn (infertilitet).
  • Svag och övergående känsla av smärta i underlivet.
  • Ökad kroppstemperatur, ofta subfebril, inom 37,2 ° C.

Diagnos av endometritis

Vid det första besöket till läkaren fastställs en presumptiv diagnos av endometrit på grundval av kliniska tecken och en sammanställd historia av sjukdomen. I detta skede frågar läkaren om alla symptom som patienten oroar sig för.

Utöver denna information görs också ett antal aktiviteter och laboratorietester:

  1. På gynekologisk stol är uterus undersökt och urladdning bedöms av lukt, kvantitet, färg.
  2. Vaginalt smältprov på bakposev. Baserat på resultaten av bakteriologisk undersökning av ett vaginalt smet, är det möjligt att mer exakt bestämma den infektiösa patogenen och dess reaktion på olika läkemedel.
  3. Provtagning och immunhistokemisk undersökning av ett vaginalt smet. Genomförs för att detektera infektion och antalet leukocyter i smeten.
  4. Blodtest - en gemensam analys.

Vid behov och för att fastställa en noggrann diagnos utförs ytterligare undersökningar:

  • Diagnostisk intrauterin curettage.
  • Histologisk undersökning av endometrium. För att bekräfta diagnosen av förändringar i slemhinnan (inre slemhinnan i livmodern).
  • Ultraljudsundersökning av livmodern och appendages hos det kvinnliga könsorganet.
  • Endoskopisk undersökning.
  • ELISA blodprov för antikroppar (ELISA). Studien bidrar också till att identifiera sexuellt överförbara sjukdomar.
  • PCR-diagnos. Polymeraskedjereaktion - En hög precisionsmetod för forskning används för att identifiera många specifika infektioner.

Denna diagnos är ganska tillräcklig för E. Men olika diagnostiska metoder kommer att utföras på olika stadier av sjukdomen. Patienter med denna sjukdom och för att undvika sannolikheten för att utveckla komplikationer av septisk natur i form av pelvioperitonit, peritonit, genomgår en behandling i medicinska institutioner på sjukhuset.

Funktioner vid behandling av endometrit

Behandlingen av sjukdomen beror på resultaten av undersökningen. Med en välvalad behandling kan denna sjukdom bli helt läkt i en vecka, och kvinnor som konfronteras med sjukdomen kommer att få chans att bli gravid och föda helt friska barn. Som regel utförs behandling av antibiotika med ett brett spektrum av effekter.

För framgångsrik behandling används medicinsk behandling i kombination med fysioterapi, vitaminer och medel som förbättrar mikrocirkulationen och om nödvändigt föreskriver hormonella läkemedel. Som ett tillägg till den traditionella terapin som föreskrivs av gynekologen används traditionell medicin vid tidig behandling.

Behandling av endometrit med droger.

En kvalificerad läkare vid behandling av E. förskrivar för det första antibiotika som kan minska inflammation och minska utsläpp. Dessutom antibiotikabehandling, som bäst görs i de tidiga stadierna av detektering och sjukdomsförloppet. Patienterna är ofta föreskrivna skyddade läkemedel.

För en inte allvarlig sjukdom kan doktorn ordinera antibiotika, där kvinnan även kan fortsätta att amma barnet. Vid allvarlig patologi måste amning fortfarande överges och behandlas med de starkaste antibiotika.

Preparat är som regel föreskrivna i form av tabletter, injicerade i form av droppare eller intravenösa injektioner, såväl som lokala medel, vilket gör att man kan bli av med klåda, brännande känsla i vaginalt område.
Förutom antibiotika kan en erfaren läkare också ordinera användningen av antimykotiska läkemedel.

Grundläggande läkemedel för behandling av endometrit:

  • Spasmolytika. En grupp droger som eliminerar smärtsamma upplevelser av spastisk smärta. På sjukhuset injiceras patienten två gånger, två gånger om dagen. Läkemedel reducerar smärtirritation i underlivet och i sårhinnan.
  • Antibiotika. I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen föreskrivs antibiotika för ett brett spektrum av effekter. I medicinska institutionen administreras dessa läkemedel i form av injektioner. När de behandlas hemma, ordineras de i pillerform.
  • Antifungala läkemedel. Vid behov kombineras antibiotikabeskrivningen med samtidig administrering av antimykotiska läkemedel på grund av den möjliga risken att utveckla candidiasis.
  • Febernedsättande. Sådana läkemedel ordineras i fallet då patienten har en hög kroppstemperatur.
  • Medel, avlägsnande av ödem i slemhinnan. För att blockera histamin i kroppen är det ordinerat tillräckligt effektiva och säkra decongestanter. Dessa läkemedel bidrar till att minska livmoderns storlek, lindra inflammation och svullnad i vävnaden.

Endometritisbehandling med aktuella läkemedel

Om sjukdomen provocerades av en infektion som överförs genom sexuell kontakt, i detta fall förutom antibiotika, föreskriver läkaren aktuella preparat. Stearinljus och medicinska substanser i form av suppositorier bidrar till snabb eliminering av sekret och förstör patogena mikroorganismer direkt vid infektionskällan.

Ljus och salvor som används vid behandling av endometrit:

  • Läkemedel med aktiv substans - klorhexidin, vars åtgärder är inriktade på att bekämpa bakterier, virus och svampsjukdomar. Effektivt använd vid behandling av endometrit orsakad av mikroorganismer av släktet Trichomonas, opportunistiska patogena bakterier Gardnerella och klamydia. Läkemedel i form av ljus sätta två gånger om dagen. På morgonen och på kvällen före sänggåendet.
  • De kombinerade ljusen, universell åtgärd. Dessa läkemedel verkar effektivt mot pyogena bakterier, Candida svampar, mikroorganismer av Trichomonas släktet och Gram (+) bakterier. En så stor mängd läkemedelsverkan på grund av ämnena i ljusen. Att bota E. läkemedel sätter två p / dag i tio dagar.
  • Förberedelser som föreskrivs efter ultraljudsundersökning och bekräftelse av förekomsten av vidhäftningar och en stark inflammatorisk process i livmoderhålan. Preparaten har en antioxidant, uttalad immunmodulerande, antiinflammatorisk effekt. Tack vare de komponenter som utgör förberedelserna minskar livmoderns svullnad och kommissionerna förstörs.
  • Kombinerade vaginala kapslar. Stearinljus innehåller antimikrobiella och antifungala ämnen. Den största fördelen med Ave är att dess komponenter inte orsakar en störning av vaginas fördelaktiga mikroflora. Stearinljus används i E., orsakat av Gram (+) och Gram (-) mikroorganismer.
  • Vaginala ljus som används aktivt i gynekologisk träning. På grund av ämnena i deras komposition har läkemedlet en uttalad antimikrobiell, antifungal, antiprotozoal effekt och bidrar också till att accelerera bildandet av stratum corneum. Läkemedlet används vid behandling av akuta och kroniska former av E., vars orsakssamband är infektioner som överförs genom sexuell intimitet.
  • Stearinljus, som innehåller i sin sammansättning jod, som har en deprimerande effekt på tillväxten och reproduktionen av patogena och tillståndsbetingade patogena mikroorganismer. Läkemedlet kännetecknas av en antiseptisk, antifungal, desinfektions- och antiprotozoal effekt och kännetecknas av ett brett spektrum av verkan av antimikrobiell aktivitet. Läkemedlet är effektivt i E., vars utveckling provocerades av svampar, virus och bakterier (inklusive Staphylococcus aureus och E. coli) samt protozoer.

Sjukgymnastik för endometritis

När E. för terapeutiska effekter på vissa organ eller i allmänhet på hela kroppen är användningen av fysioterapi en viktig del av behandlingen, eftersom det bidrar till att förbättra konduktiviteten hos läkemedelsbehandling och patientens snabba återhämtning.

Fysioterapibehandlingsmetoder förskrivs för att minska smärta (analgetiska metoder), lindra inflammation i livmoderhinnan och återställa strukturen i endometrium (reparativ-regenerativ metoder), aktivera lokal immunitet (immunostimulerande metoder).

Fysisk behandling av patienter med endometrit:

  • UHF-terapi. Den anti-exudativa tekniken med inverkan på kroppen av ett högfrekvent elektromagnetiskt fält och bidrar till minskningen av den inflammatoriska processen.
  • Reparativa regenerativa metoder. Metoden innefattar att utföra procedurer med hjälp av infraröd laserterapi på livmoderprojektionen, paraffinbehandling med användning av medicinsk paraffin, jodidbrombad, radonbad, vätesulfid och peloterapiprocedurer begränsar också frisättningen av vätska och ödem i vävnaderna, bidrar till utvecklingen av bindväv och ozoceritherapi.
  • Analgetisk metod - UV-strålning (UV). UV-ultraviolett strålning i erytemaldoser. UFO i vaginala slemhinna leder till de flesta patogenernas död. Metoden kommer att vara särskilt effektiv om orsaken till sjukdomen är vaginos.
  • Immunostimulerande metoder: VOC-terapi, helioterapi, behandling med thalassoterapi, suf-bestrålning i suberybetemiska doser, behandling med luftbad.
  • Interferensbehandling. Kärnan i metoden är effekten på människokroppen av två mediumfrekvensströmmar, som bildar den så kallade interferensfrekvensströmmen, samtidigt som den har en positiv effekt på vävnaden. Denna behandling ökar smärtgränsen och därför försvinner den subjektiva smärtsirritationen.
  • Laserterapi Påverkan på vävnaderna i livmoderns slemhinnor av strålning av ljusvågor av en viss längd ökar lokal immunitet, förbättrar mikrocirkulationen och främjar snabb läkning av skadade vävnader. Laserstrålning har också en viss bakteriedödande effekt, vilket orsakar patogena mikroorganismers död.
  • Magnetisk terapi. Metoden för alternativ medicin som använder ett magnetfält på människokroppen minskar inflammatorisk process och puffiness, förbättrar mikrocirkulationen, ökar metaboliska processer i livmoderns slemhinnor, främjar snabb läkning och återställande av skadad vävnad. Dessutom aktiveras lokal immunitet och andra celler i immunsystemet, skyddskrafterna hos kvinnokroppen ökar.
  • Ultraljudsbehandling (UST). Effekten av ultraljud med en viss frekvens orsakar ett antal förändringar i kroppens vävnader, vilket bidrar till aktivering och acceleration av metabolism. Förbättrar också mikrocirkulationen och trofiska vävnader, bindväv löses, vilket är ett förebyggande för bildandet av vidhäftningar.
  • Elektrofores. Behandlingsförfarandet syftar till att tränga in läkemedlet i vävnaden under verkan av en elektrisk ström som använder koppar, jod, zink, 10% av p-ra-kalciumjodiden för behandling av smärta.

Vid relativ harmlöshet har fysioterapiprocedurer fortfarande vissa kontraindikationer som bör beaktas vid förskrivning.

Användningen av fysioterapibehandling av endometrit är absolut kontraindicerad i:

  • akut sjukdom
  • purulent E. (metroendometritis);
  • pelvioperitonit;
  • under graviditeten
  • livmoderblödning
  • malignitet (tumörer i slagområdet);
  • polycystiska äggstockar;
  • med tillväxten av livmoderns inre slemhinnor (endometrium) utanför livmodern.

I andra fall bestäms användningen av sjukgymnastik av den närstående gynekologen och fysioterapeuten.

Hormonbehandling

Med tanke på det faktum att orsaken till inflammationen i livmoderns inre funktionella foder inte bara kan vara infektioner och bakterier utan också en störning i utvecklingen och avstötningen av slemhinnan, kan den behandlande läkaren ordinera hormonella preparat (vanligtvis orala preventivmedel) i tre till sex månader.

Godkännande av kombinerat oralt preventivmedel Inlämning bidrar till återställandet av menstruationscykeln, och efter att ha stoppat OK-mottagning hos en kvinna mot bakgrund av det så kallade syndromet om återkallande piller, kan graviditeten uppträda ganska ofta.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Vid behandling E. ordinerar gynekologer ofta traditionell medicin för att eliminera vaginala sekretioner. Det bör dock komma ihåg att om sjukdomen orsakades av tillräckligt farliga mikroorganismer och virus, kommer det inte att vara möjligt att bota endometrit utan speciell hjälp och ta mediciner.

När O.E. Behandling kan inte användas endast av traditionell medicin. Traditionell medicin för behandling av sjukdom erbjuder douches infusioner eller avkok av medicinska örter.

Recept traditionella läkarna:

  • Grasfågel. Tanniner som finns i växten har en uttalad antibakteriell och antiinflammatorisk effekt. För att förbereda buljongen 50 gram hackade råvaror häll en liter kokande vatten och lämna i fyra timmar. Därefter spänna och ta en matsked fyra till fem p / dag.
  • Bay leaf. För att utföra medicinsk behandling krävs 20 gram torra råmaterial. Häll växten i en djup emaljad behållare, täck med vatten och koka i ca fem minuter. Ge buljongen lite cool och sätt dig ner på en hink, insvept i ett frottéark. Förfarandet utförs vid sänggåendet i två veckor. Buljong hjälper perfekt med inflammation i genitourinary systemet.
  • Näsbladen går dioecious. Växten undertrycker inflammationsprocessen, har antimikrobiella effekter, stimulerar kroppens ämnesomsättning och förbättrar kontraktil aktivitet i livmoderns muskelväggar (myometrium). För att förbereda läkemedlet, häll en matsked hackad råvara med en liter kokande vatten och lämna i tre timmar. Dra av buljongen och ta en matsked buljong fyra p / dag 30 minuter före måltider och före sänggåendet.
  • Havtornsolja. Detta är ett gammalt och ganska effektivt sätt. Det är nödvändigt att suga upp en bomullspinne som är insvept med ett sterilt bandage med havtornsolja. Sätt en tampong på över natten. Behandlingstiden är två veckor. Olja avlägsnar inflammatorisk process och hjälper livrörens ärrvävnad.
  • Gräs St John's wort vanlig. För att förbereda buljongen ska 20 gram torrt råmaterial hällas med en liter kokande vatten och stuvas i cirka tio minuter över låg värme. Klar betyder stam och tar tre p / dag för 1/2 msk.
  • Blåbär. En avkok av växtens bär hämmar utvecklingen av inflammation, har astringent, antimikrobiell och obetydlig diuretisk effekt. För att förbereda drogen, häll en liter kallt vatten med hundra gram torkade bär av växten, koka och koka i tio minuter. Bulj cool och använd 1/2 msk. (100 ml) 3 r / dag.
  • Skogshö. Det är nödvändigt att sätta en armfulla hö i en hink och häll 5 liter vatten. Koka upp och ta bort från värme. Patienten sitter på en hink och lindar en filt. Det är nödvändigt att sitta för att kyla buljongen. Behandlingstiden är två veckor.
  • Torkade fernblad. Det är nödvändigt att hälla 20 gram råvaror 280 milliliter kallt vatten och koka i två minuter. Klara på buljongen och använd 70 milliliter av tre till fyra p / dag. Behandlingstiden är två veckor.
  • Citrusfrukter. Rengör och grundligt torka en stor frukt av apelsin och citron. Chop tropiska frukter i en mixer eller twist i en köttkvarn. I den resulterande massan ange tio kepsar. lökjuice och 10 gram socker. Täck burken och skaka väl. Ta drogen i en tesked tre till fyra p / dag. Behandlingstiden är tre veckor.

Endometrit och graviditet efter födseln

Det är omöjligt att bli gravid med endometrit, uthärda en normal graviditet och ha en hälsosam baby. Dessutom, om sjukdomen inte botas i rätt tid, då kan den utvecklade patologin leda till obotlig sterilitet. Med utvecklingen av E. kränktes de komplexa processerna för befruktning och implantation av embryot i slemhinnan, vilket täcker livmoderns inre yta, vilket gör det omöjligt för fostrets utveckling och gestation.

Under graviditeten är denna sjukdom en av de farligaste, därför är det omöjligt att behandla detta problem oansvarigt. Vid de första tecknen på manifestationen av sjukdomen bör omedelbart rådfråga en läkare och vidarebefordra analysen av endometriska skrapningar. Om diagnosen är bekräftad, är det nödvändigt att starta behandlingen omedelbart, och om läkaren föreskriver antibiotikabehandling, ska den inte vägras, annars kan sjukdomen bli extremt beklagligt - fostret kommer att dö.

För att öka chanserna för framgångsrik uppfattning måste du i framtiden genomgå en behandling med hormonbehandling, vilket kommer att påverka den normala gången hos gestation positivt.

E. Efter födseln är en frekvent komplikation efter en svår leverans och diagnostiseras vanligtvis med ultraljud.

Orsakerna till postpartum E. överväga:

  • Komplikation av normalt utvecklande graviditet (preeklampsi).
  • En långvarig generisk period, särskilt om barnet har varit utan fostervätska under lång tid.
  • Födelse av en stor bebis, felaktig presentation av fostret.
  • Smal födelsekanal.
  • Födseln vid kvinnan, efter fyrtio första barnet.
  • Födseln i en tidig ålder - upp till nitton år.
  • Placental avbrott före tiden.
  • Infektion med en STP-förlossning.


Är det möjligt att ha sex med endometrit?

Inträde i ett intimt förhållande med endometrit rekommenderas inte, eftersom det inte bara kan provocera en komplikation under sjukdomsförloppet utan också orsaka infektion hos den sexuella partnern. Under samlaget störs slimhinnans integritet i röret som utsöndras av många körtlar - en barriär som blockerar livmoderns ingång och förhindrar infektion av detta område från de yttre genitala organen och miljön. Om du inte använder ett mekaniskt skyddsmedel (en kondom) kan en infektion från en ohälsosam partner penetrera livmodern och orsaka E.

Intimitet med endometrit kan vara komplicerat:

  1. Upprepad inträde i livmodern av patogen mikroflora.
  2. Spridningen av infektion i närliggande organ.
  3. Infektion med en sexpartner.
  4. Känsla av svår smärta vid samlag.
  5. Riklig och långvarig livmoderblödning.
  6. Graviditet. Om uppfattningen inträffade mot behandlingsbakgrunden, kan utvecklingen av graviditeten sluta i missfall (spontan abort), eftersom det befruktade ägget inte kommer att kunna fästa väl vid inflammerat endometrium.

Användning av kondom kan skydda mot utveckling av reinfektion, förebygga partnerinfektion och graviditet men skyddar inte mot andra komplikationer. Därför rekommenderas att gå i samlag snarare än en fullständig menstruationscykel efter avslutad antibakteriell behandling och försvinnandet av uttalade kliniska manifestationer av sjukdomen. Under denna tid kommer det funktionella skiktet av endometrium att uppdateras fullständigt och risken för skador på den kommer att minimeras.

Effekter av endometrit

Denna sjukdom, om du inte konsulterar en specialist i tid, leder mycket ofta till allvarliga och farliga konsekvenser som måste behandlas tillsammans med huvuddelen.

De mest hemska komplikationerna:

  • Spridningen av mikrobiella infektioner i angränsande organ och i hela kroppen.
  • Förekomsten av vidhäftningar och noder i fallopierna leder till infertilitet. Detta skapar ett hinder för att flytta ägget i livmodern och gör det omöjligt att bli gravid och normalt bära barnet.
  • Utseendet av polyper i livmodern.
  • Spjutning av mukosalskiktet i livmoderns muskelvävnad (myometrium) och bortom livmoderhinnan, direkt i bukhålan. Med adenomyos bildas ärr i livmodern som förhindrar barnets uppfattning. Dessutom observeras spotting ständigt, liksom smärtsamma känslor under sexuell kontakt.
  • Cystor bildas. Persistent inflammation leder till bildandet av en godartad neoplasma i livmodern eller på äggstockarna.
  • Risken för graviditetsfel (missfall) i de tidiga stadierna och sannolikheten för för tidig födsel.
  • Månadscykelfel.

Endometritis förebyggande

Förebyggande åtgärder av denna sjukdom syftar till att eliminera de faktorer som predisponerar förekomsten av inflammatoriska processer och penetration av de patogena mikroorganismerna i livmodern, och om det hände, eliminera dem så snart som möjligt.

Åtgärder för att förebygga endometrit inkluderar:

  • Snabb behandling av sexuellt överförbara infektioner.
  • Behandling av komplikationer som uppstår vid förlossning.
  • Avslag på artificiellt avbrott av graviditet (abort).
  • Regelbunden genomgång av gynekologiska undersökningar och undersökning av mikrofloran i en kvinnas vagina efter födseln och före medicinska förfaranden.
  • Attityd av en kvinna till sig själv: Respekt för genitala organens personliga hygien, i tid för att vända sig till en kvalificerad obstetrikare-gynekolog.
  • Upprätthålla en hälsosam livsstil (HLS), engagera sig i förebyggande av sjukdomar och främja hälsa.
  • Använd kondomer under samlag.
  • Stärka immunförsvaret.
Top