Kategori

Populära Inlägg

1 Ägglossning
Orsaker till brunt urladdning hos kvinnor: normen och patologin
2 Klimakterisk
Hjälper persilja med fördröjningen av menstruationen?
3 Ägglossning
Indikationer för elektrofores med koppar och zink i gynekologi
4 Harmoni
Antalet folliklar i äggstockarna är hastigheten på cykeldagen
Image
Huvud // Klimakterisk

När ska man göra ett mammogram


Bland de många metoderna för att undersöka bröstkörteln, baserat på användningen av de senaste resultaten av diagnostisk medicin, såsom ultraljud, MR och CT, är mammografi, som utförs med röntgenstrålning, fortfarande den mest populära.

Eftersom den negativa effekten av röntgen på en kvinnas hälsa är obestridlig - en av de viktigaste aspekterna av mammografi är att få maximal information om bröstkörtlarna med minsta skada på kroppen.

I själva verket är kvaliteten på den mottagna informationen en prioritet för alla undersökningsmetoder, och det är detta som bestämmer tiden när det är bättre att göra mammografi, eftersom de cykliska förändringar som förekommer i kvinnokroppen påverkar alla organ i reproduktionssystemet, vilket orsakar små förändringar i bröstvävnadens struktur.

Cykliska förändringar i bröstkörteln

Regelbundna förändringar av kvinnans kropp förekommer för att skapa optimala förutsättningar för befruktning och efterföljande utveckling av graviditeten. Hela komplexet av processer som förekommer under menstruationscykeln åtföljs av en signifikant förändring av den hormonella bakgrunden som stimulerar eller undertrycker utvecklingen av motsvarande faser i äggstockarna och endometrium.

Stimulering av äggstocksaktivitet sker med hjälp av hormoner som produceras av hypofysen. Så under hela månadscykeln producerar hypofysen 3 hormoner:

  • Follikelstimulerande hormon. Ger tillväxt och mognad av follikeln;
  • Luteiniserande hormon. Aktiverar produktionen av könshormoner som stimulerar ägglossningen.
  • Prolaktin. Stimulerar processerna för förändringar i bröstkörtlarna i väntan på graviditet.

Vid tillväxt- och mognadsstadiet producerar follikeln intensivt östrogener, kvinnliga könshormoner, en gradvis ökning av koncentrationen som initierar produktionen av luteiniserande hormon. Efter ägglossning, som varar 2-3 dagar, börjar den luteala eller sekretoriska fasen, under vilken en aktiv förberedelse för implantation av ett befruktat ägg äger rum.

Samtidigt orsakar en ökning av progesteron och prolactinnivåer utvecklingen av alveoler i bröstkörteln. Men på grund av att hormonets effekt är ganska kort (endast ca 2 veckor), försvinner de i slutet av cykeln och har inte haft tid att bilda sig helt.

Grundläggande förutsättningar för att få en högkvalitativ bild

Alla fysiologiska förändringar som uppstår i bröstkörteln under menstruationscykeln kan delas in i två perioder:

  • Vilodag Varaktigheten av denna fas beror på intensiteten av produktionen av progesteron och prolactin och känslighet för hormonerna hos en viss kvinnlig kropp. Som regel sker en kraftig minskning av nivån av dessa hormoner 2-3 dagar före menstruationstiden och stabiliseras till slut med 3-5 dagar efter menstruationscykeln.
  • Ändringstid. Förändringar i bröstvävnaden förekommer, som nämnts ovan, efter början av ägglossningen, vilket ökar svårighetsgraden 20-25 dagars cykel.

Således är tillståndet hos bröstkörteln det huvudsakliga kriteriet för vilken dag att göra mammografi.

Med tanke på att förändringstiden kännetecknas inte bara av induration, ökning i storlek och förändringar i bröstets struktur, utan också genom smärtautveckling, ofta ganska uttalad, är det ganska svårt att komprimera bröstet, vilket är nödvändigt för att ta bilder. Dessutom kan en ökning av alveoler eller fibroider som är karakteristiska för mastopati, under förändringar, göra differentialdiagnos svår.

I praktiken kan röntgen, ultraljud eller magnetisk resonansundersökning av bröstet utföras på vilken som helst menstruationscykel. På grund av det faktum att mammologen tvingas göra vissa korrigeringar när man läser resultaten kan diagnosens noggrannhet vara mycket lägre än i enlighet med de fastställda bestämmelserna. Den optimala tiden att utföra ett mammogram anses vara fas 1 i menstruationscykeln, det vill säga från 5 till 11 dagar från menstruationsstart.

Kombination av radiografisk mammografi med andra diagnostiska förfaranden

Liksom alla andra strålningsdiagnostiska metoder orsakar radiografisk mammografi någon skada, vilket ökar risken för att utveckla cancer med några tiondelar av procent efter varje förfarande. Med hänsyn till behovet av årlig fluorografi, som bär dubbelt strålningsbelastningen än mammografi, kan den kumulativa exponeringen av bröstregionen leda till långsiktiga negativa konsekvenser.

Särskilt hög risk att utveckla cancer hos unga patienter, eftersom alla metaboliska processer uppträder i relativt hög hastighet och vid exponering för även obetydliga mutagena faktorer är andelen bildande av maligna tumörer mycket högre än med liknande effekter på patienter efter 50 år.

Trots det faktum att mängden strålningsexponering beräknas utifrån den årliga exponeringshastigheten, det vill säga ta hänsyn till det totala antalet enheter som verkar på en person, med beaktande av bakgrundsstrålningen som följer med hela tiden, rekommenderas det inte att utföra mammografi och fluorografi samtidigt. Intervallet mellan procedurer måste vara minst 3 månader.

Med tanke på allt detta måste läkaren bestämma när det är möjligt att utföra en diagnos och vilken typ av mammografi som är lämpligare att använda, med hänsyn tagen till patientens ålder och antalet röntgenprocedurer som finns tillgängliga i historien.

Det är viktigt! Begränsningen av samtidig användning av mammografi och fluorografi gäller inte kvinnor som diagnostiserats med en malign neoplasma. I det här fallet kan en omfattande diagnos identifiera omfattningen av spridningen av den maligna processen, förekomst eller frånvaro av metastaser. Ultraljud mammografi utförs som vanligt ultraljud.

Åldersramen

Trots den låga dosen av strålning som erhållits under röntgenm mammografi anses en studie på kvinnor under 35 år som inte har några speciella indikationer på diagnos olämpliga. Om det behövs utförs undersökningen med ultraljud mammografi, vars informationsinnehåll är något överlägsen informationsinnehållet i röntgenmetoden på grund av den mer täta strukturen hos de unga kvinnornas bröstkörtlar.

Åldersintervallet, när du behöver göra ett mammogram utan misslyckande, kan anses vara 40 år. Från och med denna tidpunkt bör en undersökning av bröstkörtlarna utföras minst 1 gång per år, oberoende av resultaten av självdiagnos och forskning som utförs av en läkare. Behovet av en årlig undersökning som orsakas av den ökande sannolikheten för att utveckla maligna neoplasmer, vilket uppenbarligen på ett tidigt utvecklingsstadium, vilket vanligen inte kan betraktas under undersökningen, ökar risken för fullständig återhämtning.

Mammografi för mastopati

Mastopati, som är en extremt vanlig sjukdom som uppträder i mycket olika åldersgrupper. Om en röntgenundersökning av bröstkörtlarna inte rekommenderas för kvinnor yngre än 30 år, kan mastopati betraktas som en direkt indikation för mammografi, oberoende av patientens ålder. Samtidigt krävs mammografi hos bröstkörtlarna upprepade gånger i olika perioder av menstruationscykeln.

Detta beror på behovet av att dynamiskt övervaka förändringar i förseglingarnas form, förekomst och svårighetsgrad samt identifiera fusk för malign övergång. Seriella bilder återspeglar i regel inte bara effekten av naturlig hormonell bakgrund på intensiteten i sjukdomsutvecklingen, men tillåter även att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Beroende på formen av mastopati (fibrös eller cystisk) utförs mammografi med röntgen eller ultraljud. I båda fallen görs den primära diagnosen med hjälp av röntgenstrålar på dagarna 5-12 i menstruationscykeln. Fiberförändringar i bilden definieras som uttalade skuggor av den glandulära delen av bröstkörteln, som har en homogen struktur. Om fibrerad mastopati präglas av skador på ett bröst, observeras cystiska formationer oftast i båda brösten.

Efter den första diagnosen utförs ytterligare observation med hjälp av ultraljud. Vid cystisk mastopati är en ultraljud mammografi den mest informativa, därför är kirurgisk behandling endast en kontrollbild med ytterligare en årlig uppföljningsundersökning. Fiber eller blandad mastopati utöver ultraljudstudier kräver användning av radiografisk undersökning.

När en re-röntgenmobiografi bestäms av läkaren, baserat på resultaten från ultraljudstudien, uppnåddes dynamiken i sjukdomsregression och total strålning som ett resultat av tidigare utförda diagnostiska förfaranden. Vid misstanke om utveckling av maligna tumörer kan röntgenm mammografi utföras så många gånger som nödvändigt, från doktorens synvinkel. Den skada som orsakas av kroppen genom joniserande strålning anses i detta fall sekundär.

Sannolikheten att upptäcka även små tumörer i bröstvävnaden ökar risken för en framgångsrik botemedel. Dessutom är mammografi praktiskt taget det enda diagnostiska förfarandet för att detektera duktalt karcinom som uppträder i mjölkkanalerna. Som regel kan tumören framgångsrikt avlägsnas kirurgiskt vid tidpunkten för detektion. Funktioner av mammografi (bröstkompression) kan väsentligt minska röntgenbelastningen på kroppen.

En av de negativa aspekterna av diagnosen är en ganska hög andel av falskt positiva resultat som uppstår vid bristande överensstämmelse med tidpunkten för mammografi. Ibland krävs för att klargöra diagnosen ytterligare ultraljud, upprepad mammografi eller biopsi.

Särskilt hög sannolikhet för att få falska resultat, vilket leder till överdiagnos, i menstruationscykelens sista fas samt under klimakteriet. I 30% av fallen bekräftas inte närvaron av maligna tumörer efter en rad ytterligare studier, och resultaten är bra. Överensstämmelse med reglerna för mammografi, med beaktande av tidpunkten för menstruationscykeln, kommer att minska andelen överdiagnos och undvika ytterligare obehagliga förfaranden.

På vilken dag av cykeln gör ett mammogram

Maligna tumörer i bröstkörtens vävnader - en ganska vanlig patologi. Denna sjukdom är ganska mottaglig för behandling, vars effektivitet beror direkt på upptäckten av sjukdomen. Den huvudsakliga metoden för diagnos av onkologiska formationer i bröstkörtlarna är mammografi. På vilken dag i cykeln ska det göras och till vem - vi ska säga nästa.

Statistiken - global och rysk - är en besvikelse: 1,25 miljoner kvinnor i alla åldrar i världen och 54 tusen i vårt land möter den fruktansvärda diagnosen bröstcancer varje år. Men vi måste komma ihåg att denna diagnos inte är den slutliga domen.

Kärnan i mammografi och indikationer för henne

En mammografi innebär en kort exponering av bröstet till röntgenvågor med låg intensitet. Under undersökningen i körtelvävnaderna:

  • de drabbade områdena detekteras
  • deras lokalisering är exakt bestämd;
  • mätt med mängden patologiska formationer.

Det måste tas regelbundet, särskilt för riskerade kvinnor. Det är under mammografisk forskning att en malign tumör kan detekteras i de tidiga utvecklingsstadierna, när behandlingen är effektivast. Förutom onkologiska formationer tillåter du dig att diagnostisera olika godartade men kräver terapipatologier: fibroadenom, cyster, kalciumsalter.

Läkaren kommer säkert rekommendera ett mammogram om patienten har:

  • ömhet i bröstkörtlarna, deras rodnad, svullnad;
  • urladdning från nipplarna observeras, deras form förändras;
  • Kompakterade områden känns i bröstet;
  • deformerade normala konturer på bröstet.

Vid vilken ålder är undersökningen?

Även om strålningsapparaten är helt ofarlig för hälsan, under graviditet och amning är det bättre att göra ultraljud. Det är säkert, du kan utföra det upprepade gånger och till och med flera gånger i rad. De mest tillförlitliga resultaten erhålls när det är gjort på dag 7-9 efter menstruationscykeln börjar. Ultraljud är den viktigaste metoden för att diagnostisera patologiska förändringar i bröstet:

  • i barndom och ungdom
  • under 35-40 år
  • hos patienter med diffus hyperplasi av körtelvävnad oavsett ålder.

Kvinnor över 40 måste ägna särskild uppmärksamhet åt bröstets tillstånd. Det är bra om det inte finns några klagomål, men det betyder inte att du kan vägra från det obligatoriska besöket till mammologen. Kontakta honom ska vara minst en gång per år. Om varningsskyltarna förekommit i en tidigare ålder är det bättre att inte skjuta upp samråd med en specialist. I en sådan situation är det inte bara möjligt, men även nödvändigt att göra ett mammogram.

Den perfekta tiden för mammografi

Den optimala dagen för undersökningen bestäms för varje kvinna individuellt och beror på hennes cykel.

För att göra diagnosen otvetydig och medföra minst smärtsamma förnimmelser, rekommenderas det att göra det på 7-12 dagar från menstruationsstart. Sådana termer beror på konjunkturförändringar som uppstår i honkroppen:

  1. Från 1 till 13 dag i månadscykeln, processen med mognad av ägget. Det präglas av en ökad produktion av kvinnliga steroidhormoner - östrogener, vilket bidrar till minskad spänning i bröstkorgen och en minskning av känsligheten.
  2. Från 14 till 16 dagar efter menstruationens början uppstår ägglossning: ett moget ägg lämnar äggstocken. Dessa dagar når östrogenhalten i honkroppen ett maximum. Under deras inflytande i bröstvävnaden ökar massan av glandulära element dramatiskt. När de sammanfogar varandra bildar cyster. På grund av detta uppträder en del av det fina könet i mitten av cykeln uttalad smärta i bröstkörtlarna.
  3. Från den 17 till den 28: e dagen av cykeln mognar corpus luteum. Denna tid är förknippad med hormonprogesteronens övervägande, under vilket livmodern förbereder sig för att få ett befruktat ägg. I bröstkörtlarna ökar blodflödet och svullnaden ökar och når en topp vid menstruationens början. Det är helt normalt om under denna period deras svullnad, nagande smärta och en känsla av sprängbildning förekommer.

Under klimakteriet kan du undersökas vid ett mammogram på en viss dag.

Vad händer om det inte finns något att vänta?

Om man ska utföra inspektion i en av dagarna, optimalt för det, minskar sannolikheten för fel av diagnostik avsevärt. Vid denna tid sker redan en uttalad svullnad i bröstet och dess ömhet.

Men livet dikterar sina egna regler, och det finns situationer när man väntar på rätt dag är oönskad. Vad är sättet att erbjuda specialister? Det är möjligt att genomföra en undersökning, men diagnostikern måste ta hänsyn till de sannolika förändringar som uppstår i bröstvävnaden under inverkan av en eller annan fas i cykeln. Ändå är noggrannheten i resultaten kvar i tvivel.

Förfarandeförfarande

En screening mammografi kräver ingen särskild träning. Det finns bara två krav som läkare ålägger: att inte använda kosmetika och parfymer på studieplatsen och frigöra nackområdet från smycken.

Procedurens varaktighet är högst 20 minuter. Hon ger nästan inte obehag. Smärtsamma känslor noteras endast av kvinnor med extremt känslig för beröringsbröstet.

  1. En patient med en nakent torso placeras framför en mammograf.
  2. Alternativt placeras första och därefter den andra bröstkörteln mellan anordningens plattor och pressa försiktigt. Med den här tekniken kan du ta bilder i hög kvalitet.
  3. Enheten ger en bild av bröstet i 2 utsprång: rakt och snett. Detta gör att du kan få omfattande information om hennes tillstånd.
  4. I vissa fall tas ytterligare bilder.
  5. I slutet av sessionen ger radiologen en beskrivning av resultaten och ger sin slutsats.

Frekvensen av undersökningar

Kvinnor som redan har genomgått ett mammogram undrar ofta vilken tid det tar mellan förfarandena.

  • Läkare rekommenderar att det rättvisa könet i en ålder av över 40 bör genomföra bröstscreening vid mammogrammet utan klagomål en gång per år.
  • När man når 50 år ökar frekvensen av procedurer: de ska göras var 6: e månad.
  • Om undersökningen är av diagnostisk karaktär är det inga begränsningar för det per månad. Det är tillåtet att hålla flera sessioner beroende på vilket råd den behandlande läkaren ger. Strålningsintensiteten under proceduren är mycket låg och dess biologiska effekt på kroppen är minimal.

Kompatibilitet med andra studier

Det finns inget absolut förbud mot passage av mammografi samma dag som fluorografi. Båda förfarandena är obligatoriska förebyggande studier, men de relaterar till radiologisk diagnos. Dessutom är exponeringen för strålning i båda fallen riktade till en plats.

Det är inte svårt att gissa vad resultatet kommer att bli om du utför två procedurer på en gång: bröstet kommer att få dubbelt så stor strålningsbelastning. Och detta kommer att öka sannolikheten för att utveckla cancer. Av denna anledning bör mammografi och fluorografi ske med intervall om minst 2 veckor. Helst bör mellan förfarandena ta flera månader.

Ett undantag kan bara vara en situation där det är nödvändigt att skingra eller bekräfta misstankar om allvarlig patologi, såsom bröstcancer med spridningen av metastaser i lungorna. Här är sen diagnos mycket farligare än ökad stråldos.

Bly används traditionellt som strålskyddsåtgärder, vilket minskar strålningsintensiteten och avbryter exponeringen för det.

Innan du gör röntgendiagnostik, rekommenderar läkare dig att dricka ett glas färsk mjölk och före slutet av dagen, använd torrt rött vin och fokusera på fiber med höga fibrer. Det är användbart att ta droger med en adsorberande effekt (aktivt kol, Atoxyl, Enterosgel).

Rätt tid att utföra en mammografistudie och efterlevnad av rekommendationer från specialister för att förbereda det är en garanti för dess noggrannhet och säkerhet.

Vilken dag av cykeln gör mammogrammet

Hormonstillståndets tillstånd påverkar arbetet hos alla organ och system, detta är särskilt märkbart i kvinnokroppen på grund av reproduktiv funktion. De allvarligaste konsekvenserna kan leda till onkologiska sjukdomar, så det är oerhört viktigt att göra alla undersökningar i tid, inklusive mammografi.

När skickas för mammografi

Mammografi är en icke-invasiv undersökning av bröstkörteln med röntgenstrålar (utan penetration av instrument genom huden), vilket gör att du kan upptäcka en malign tumör i ett tidigt skede. Hänvisningar till undersökning utfärdas av sådana specialister: gynekolog, bröstspecialist, endokrinolog, kirurg.

Experter kan inte identifiera de exakta orsakerna till vilka det finns tumörer, de heter de vanligaste faktorerna, bland vilka är:

  • ärftliga egenskaper
  • hormonell stress på grund av frekventa aborter eller graviditeter, liksom i samband med användning av orala preventivmedel;
  • dåliga vanor (särskilt rökning);
  • konstgjorda miljöfaktorer.

Det rekommenderas att utföra mammografi i sådana fall:

  • efter åldern 40-45 år eller med tidigt klimakteriet regelbundet varje år;
  • med smärtsamma känslor och tätningar i bröstet eller i närvaro av urladdning från bröstvårtor, med förändring i isolas färg och form;
  • vid kroniska sjukdomar (gynekologisk, endokrin), med en genetisk predisposition till tumörer;
  • för profylax efter tumörbehandling eller för utvärdering av den utförda behandlingen.

På modern utrustning tilldelas minimala doser joniserande strålning, nära omgivningen av naturlig strålning. Denna undersökning anses vara villkorligt farlig och ger normalt inte negativa konsekvenser, men det finns vissa kontraindikationer för mammografi:

  • graviditet när som helst
  • amning och amning
  • efter abortperioden upp till sex månader
  • inflammation eller skada på huden på bröstet och bröstvårtan;
  • ålder av kvinnor upp till 35-36 år gammal.

Detta beror inte så mycket på den upplevda skadan, eftersom det faktum att bröstkörtelns struktur och form förändras under graviditeten och laktationen, så kan resultaten av undersökningen vara opålitliga. Om det är nödvändigt, bestämmer läkare individuellt om utnämningen av denna procedur, är det möjligt att genomföra ultraljud mammografi (brösteklaster).

Beskrivningen av resultaten av ultraljudsdiagnostik är subjektiv på grund av vävnadens variabla struktur, det är mycket snedvridet från hormonell nivå, patientens ålder och reproduktionsperioden, kroppsvikt och andra indikatorer. Det finns problem med enandet av kriterierna för utvärdering av ultraljud - vilket anses vara ett normalt, tillåtet eller patologiskt tillstånd.

Typer av bröstundersökningar

Det finns mer effektiva och moderna diagnostiska metoder jämfört med konventionell röntgenm mammografi.

  • Dator (digital) röntgen mammografi - resultaten visas på digitala medier, och inte på film, samtidigt som strålningsdosen minskas. Med den här metoden kan du exakt bestämma patologin och överallt förskjuta den vanliga filmfixeringen av resultaten.
  • Radiometrisk termometer (mikrovågsugn) mammografi - bestämmer temperaturen hos olika delar av bröstet. För att göra detta, mäta på flera punkter med en speciell enhet temperaturen på huden och bygga ett termogram. Områden med förhöjd temperatur kräver särskild uppmärksamhet, eftersom en tumör kan detekteras där.
  • Elektrisk impedans mammografi - undersöker bröstvävnadens motstånd mot elektriska impulser. Fuktat bröstvatten påverkas av alternerande lågströmsström, vilket inte känns av patienten. Den bifogade sensorn sänder en detaljerad bild till monitorn, den behandlas av ett speciellt program och som ett resultat bestäms det där muskulär, fet, bindväv, vätskan, avsättningen av kalcinater. En sådan teknik är helt säker, men garanterar inte exakta resultat av verifieringen (patologi detekteras i en mängd mindre än 80%).
  • Magnetisk resonans mammografi - denna teknik använder inte joniserande strålning och påverkar kroppen genom magnetfält, så det är helt säkert. Denna undersökning kan utföras med användning av kontrastmedel som indikerar neoplasmer i bröstet vid de mycket tidiga bildningsstadierna. Patienten tar tidigare speciella läkemedel som har förmåga att ackumulera i tumörvävnaderna, så tumören blir märkbar under studien. Som ett resultat får läkaren information om tumörens storlek och plats, närvaron av metastaser.
  • Tomografisk mammografi - de erhållna bilderna av bröstkörteln viks in i en tredimensionell bild som kan användas för att bestämma lokalisering av tumören och andra data om sjukdomen. Thomosyntes av bröstkörteln, som visar bilden i form av tunna sektioner, används alltmer. Precis som i datortomografi erhålls data för tomosyntes genom att byta emitter.
  • En tomografisk laser mammografi använder infraröd laserstrålning. Detta resulterar i tredimensionella bilder med mycket informativa resultat. Du kan bokstavligen undersöka varje tum av vävnad, och diagnostisk noggrannhet är ganska hög.

Ganska dyra metoder används sällan för rutinundersökningar, men om en tumör misstänks kan de snabbt och noggrant göra en diagnos.

Förändringar i kvinnokroppen under olika perioder av menstruation

Progesteron, eller "graviditetshormon", utsöndras i äggstockarna och binjurarna, det är nödvändigt att förbered livmodern för uppfattning, hjälper till att upprätthålla graviditet och har en fördelaktig effekt på nervsystemet. Detta hormon bestämmer processen för ägglossning (framväxten av ett moget ägg från äggstocken ungefär i mitten av menstruationscykeln).

I ett hälsosamt tillstånd är nivån av progesteron i den första halvan av menstruationscykeln relativt låg. Vidare stiger hormonhalten beroende på menstruationsfasen. Efter ägglossning, om graviditeten inträffar, stiger nivån av progesteron ytterligare, annars - det minskar och den månatliga urladdningen börjar.

Progesteron har en mycket stark effekt på bröstkörtlarna under andra halvan av cykeln, därför är mammografi under eller efter ägglossningen inte mycket informativ. Det är bäst att utföra en bröstundersökning under den första halvan av cykeln innan progesteronnivån stiger och ägglossningen uppstår. Under denna period är bröstkörtlarna de mest smärtfria och mjuka mot bakgrunden av förhöjda östrogennivåer.

Vilken fas av menstruationscykeln ska undersökas?

Menstruationscykeln beror på de enskilda egenskaperna och kan variera i olika perioder av sexuell aktivitet. Det finns sådana grundläggande typer av cykelvaraktighet:

  1. Kort menstruationscykel (varar 21-28 dagar) - mammografi utförs från 3 till 7 dagar av cykeln.
  2. Den genomsnittliga cykeln (varar 28-35 dagar) - i det här fallet kan du göra en provning från dag 5 till dag 12.
  3. En lång cykel (längre än 35-36 dagar) är den mest fördelaktiga perioden för mammografi från 9 till 18 dagar.

Med en oregelbunden cykel utförs ett mammogram efter menstruationens slut, vid menopausens början och menstruationstiden, kan du undersökas när som helst. Förfarandet är följande: en kvinna står framför ett mammogram (röntgenapparat), bröstet är fixerat mellan två plattor, något kläms.

Varje bröst kontrolleras separat, det låter dig jämföra deras anatomiska tillstånd och välja kondenserade noder. Utför en ögonblicksbild i två prognoser enligt vilken läkaren bestämmer närvaron av tumörtumörer. Ibland är det nödvändigt att ta bilder med ytterligare prognoser för att specificera resultaten.

Innan du besöker skåpet med en mammografienhet måste du ta ett bad och sedan inte använda aerosoler, deodoranter och andra hygieniska kosmetiska produkter så att bilden inte skapar konstiga fläckar och mörkare. Hela proceduren tar 10-15 minuter och kräver inte mycket ansträngning.

I en nödsituation utförs undersökningen på vilken dag som helst i cykeln, dock ska läkaren ta hänsyn till denna information vid diagnos och bedömning av hälsotillståndet. Detsamma gäller för mammografiskt beteende under menstruation - det är tillåtet, men kan påverka diagnosens bestämning.

Möjliga resultat av undersökningen

I det normala tillståndet finns inga synliga tätningar eller mörkare i bilderna, vävnaderna ser jämnt täta ut utan några ingrepp. Det finns normala lymfkörtlar, kärl och mjölkkanaler.

Standardresultat av mammografibeskrivningar beror på förekomsten av patologier:

  • nollkategori - ofullständig bedömning, om resultaten var otillräckliga eller tveksamma att göra en diagnos;
  • Kategori I är negativ om kvinnan är frisk, inga abnormiteter märks i bröstet.
  • II-kategori - fann en godartad bildning
  • Kategori III - avslöjade en godartad utbildning, som kräver förtydligande och ytterligare verifiering, troligtvis krävs mammomografi om sex månader.
  • Kategori IV - En misstänkt tumör, där en biopsi ordineras för noggrann diagnos
  • V-kategori - en malign tumör finns med stor sannolikhet, därför är en biopsi nödvändig;
  • Kategori VI - etablerad malign tumör, bekräftad av biopsi.

Vid bestämning av resultaten fokuserar specialisten inte bara på de erhållna bilderna utan också på sjukdomshistorien och indikatorer på andra studier. Om godartade tumörer bildas i bröstkörtelvävnaderna kan de identifieras med följande egenskaper:

  • mörkare område med en mer regelbunden form (rundad eller oval);
  • klara lokala konturer
  • de intilliggande delarna är inte involverade i tumörprocessen;
  • långsam tillväxt av en neoplasma utan spiring i de omgivande vävnaderna (i dynamik observeras en ökning av tumördiametern upp till 10% under ett år).

Tecken på maligna tumörer i bilden:

  • oregelbunden form av blackout (långsträckt, med märkbara banderoller);
  • blackout konturer fuzzy, suddig, intermittent;
  • mörkningen runt tumören är mindre mättad (på grund av infiltrering av omgivande vävnader);
  • Mörkningscentrumet kan anslutas till huden eller bröstvårtan.
  • förtjockad hud i tumörområdet;
  • i cancerformiga neoplasmer ökar tumörens diameter snabbt (ungefär två gånger i 10-12 månader).

Hur ofta kan du göra ett mammogram

Bröstcancer upptar den andra positionen (efter lungcancer) bland alla cancerformer. Godartade och maligna tumörer i bröstet kan förekomma vid vilken ålder som helst, sannolikheten ökar bara under klimakteriet och klimakteriet. Tumörer diagnostiseras i varje tolfte kvinna till 40 år, och med ålder förändras detta förhållande gradvis: var tionde efter 60 år.

Mer än 50 typer av mastopati (godartade tumörer) är kända: lipom, fibroadenom, fibrocystiska tumörer och många maligna arter. Alla tumörer behandlas effektivare i de tidiga stadierna, så det är nödvändigt att genomföra ett mammogram varje år efter 40 år eller oftare när de första misstänkta symptomen observeras. För att utvärdera behandlingen ordineras ett mammogram upprepade gånger, även i en månad.

Baserat på ovanstående kan flera slutsatser göras: mammografi är ett obligatoriskt årligt förfarande för medelålders kvinnor efter 40-45 år. Eventuella klagomål på smärta, urladdning från bröstet, förändringar i färg eller form bör riktas till en specialist.

Konstant självdiagnos av brösttillståndet är nödvändigt, men hem självbehandling är absolut kontraindicerat. Att snabbt söka medicinsk hjälp är nyckeln till framgångsrik och effektiv behandling av tumörer.

När behöver du ett mammogram, vilken cykeldag?

Sjukdomar i bröstkörtlarna blir yngre varje år. Godartade tumörer i detta område kan förekomma även hos tjejer, och efter 35 år borde alla vara försiktiga mot maligna tumörer. I syfte att tidigt diagnostisera onkopatologi ordinerar läkare ofta mammografi. Vad är den här metoden, och när är det bäst att göra det?

mammografi

Mammografi är en röntgenmetod för att studera bröstkörtlarna. Det används länge och låter dig identifiera patologiska formationer i bröstet i de tidiga stadierna.

Mammografi avser icke-invasiva undersökningsmetoder. Tidigare hade hon inga konkurrenter. För närvarande kan diagnosen sjukdomar i bröstkörtlarna utföras med användning av:

  • Ultraljudsundersökning.
  • Beräknad tomografi.
  • HERR
  • Färgdoppler.
  • Biopsi.
  • Elektrisk impedanstomografi.
  • Termografi.

Imidlertid är mammografi den första diagnostiska metoden som doktorn föreskriver. Den används för screening onkopatologi och andra sjukdomar i bröstkörtlarna.

För denna metod är tidpunkten mycket viktig, studien kan utföras långt ifrån varje dag i cykeln.

För att förstå vilken period som är optimal för mammografi är det nödvändigt att presentera funktionerna i denna procedur.

Teknik av

För att få en högkvalitativ bild av bröstkörtens strukturer placeras den i ett mammogram och är något komprimerat. Detta gör att även djupgående formationer kan visualiseras. Ju mjukare bröstet vid tidpunkten för studien, desto lättare är det att ta en bild. Och organets kompression orsakar inte patienten obehag.

På grund av bröstets kraftiga kompression reduceras:

  • Blur bild på grund av rörelse.
  • Bildfel i samband med avståndet från föremålet för studie till filmen.
  • Absorberad dos, som bröstkörteln flattar.

Dessutom, med tillräcklig kompression av bröstet, är bilden jämn och skillnaderna mellan frisk vävnad och neoplasm är tydligt synliga.

Om doktorn föreskriver ett mammogram - på vilken dag av cykeln ska denna undersökning göras?

Mammografi och menstruationscykel

Strukturen hos bröstkörtlarna beror på menstruationscykeln. Bröstet blir mer tätt och smärtsamt före menstruation. Under den här perioden kan det vara obehagligt att närma sig henne. Denna svullnad i körtlarna kallas premenstruellt syndrom.

Vid denna tidpunkt rekommenderas inte att utföra ett mammogram eftersom studien inte bara är smärtsam men också uninformativ.

Täta, svullna bröst tillåter inte att utföra tillräcklig kompression, och sannolikheten för bildförvrängning eller -fel kommer därför att vara för stor.

Den mildaste körteln blir mellan den femte och den 12: e dagen i menstruationscykeln. Detta är klyftan mellan menstruationstiden och ägglossningen, varefter brösten börjar svälla igen och tjockna under hormonprogesteronets verkan.

Mammografi för menstruation

Är det möjligt att få ett mammogram under menstruationen? Eftersom mammografi officiellt rekommenderas att utföra från den femte till den tolfte dagen av cykeln, har vissa patienter frågan: "Är det möjligt att undersöka bröstet under menstruationen?" Faktum är att inte alla menstruationer varar 3-4 dagar. Blödning kan fortsätta i en vecka eller mer.

Det finns inga tydliga rekommendationer inom gynekologi angående denna fråga. Menstruation är inte en kontraindikation för utförande av mammografi. Sådana egenskaper hos cykeln kan emellertid påverka strukturen hos bröstkörtlarna. Och sedan i 6-7 dagar kan bröstet förbli kondenserat och smärtsamt.

Därför rekommenderas gynekologer i denna situation att utföra en studie senare - på cykelns 8-12-dagarsdag, för att jämföra eventuella fel.

Åldersbegränsningar

Vid vilken ålder kan mammografi utföras? Röntgenundersökning av bröstkörtlarna kan utföras vid vilken ålder som helst, om det anges. Dessa inkluderar:

  1. Palpable bröstklump.
  2. Isolering av blod från bröstvårtan.
  3. Dra, flattar nippeln.
  4. Citronhud hudkörteln förändras.

Trots det faktum att forskningsmetoden innebär strålningsexponering, är dess diagnostiska värde och dess fördelar oföränderliga med möjlig skada.

Om vi ​​talar om mammografi som en screeningsmetod för att upptäcka onkopatologi, är situationen emellertid annorlunda i detta avseende.

Till skillnad från ultraljud är mammografi inte så säker, och dess årliga innehav i ung ålder rekommenderas inte. Olika länder har sina egna rekommendationer för att använda den som en screening.

Mammogram används som regel regelbundet från 35-40 år, beroende på kvinnans samtidiga patologi och riskfaktorerna för tumörutveckling, och i synnerhet bröstcancer.

Gynekologer rekommenderar att utföra denna undersökning minst en gång vartannat år. För vissa patienter visas den årligen. Upp till 35-40 år anses ultraljud av körtlarna vara mer informativa och säkra.

Om en kvinna har nått klimakteriet kan hon utföra ett mammogram på vilken som helst dag i månaden. Röntgenundersökning av bröstet är möjligt även med implantat.

implantat

Nackdelen med implantat är att de allvarligt kan komplicera diagnosen maligna tumörer i bröstet.

En röntgenundersökning i en sådan situation är möjlig. Vanligtvis innebär metoden att man undersöker vävnaderna i körteln i två utsprång, eftersom organets anatomi är sådan att även med den täta komprimeringen av en bild är det inte tillräckligt att visualisera alla formationer. Vid behov, ansök och ytterligare undersökning.

Om patienten har bröstimplantat, hindrar de betydligt visualisering. Och i detta fall är läkare inte begränsade till två standardprognoser. Radiologen använder speciella ytterligare projektioner som heter Eklund. Vad är kärnan i denna studie?

Det syntetiska implantatet i denna situation skiftas mot bröstet, och apparatens plattor klämmer vävnaden framför. Således är det bröstvävnaden som fångas, och en röntgen tas.

Det bör dock komma ihåg att bröstimplantat kan orsaka dålig kvalitetsdiagnos av onkopatologi. Som det är fallet med vanliga bröst, rekommenderas studien att utföras på menstruationscykeln 5-12 dagar.

Typer av forskning

Modern mammografi består av två typer - film och digital. Filmen härstammar från tjugotalet av förra seklet. Detta är en vanlig och ganska effektiv metod för diagnos, men inte utan brister. Dessa inkluderar:

  • Svårigheter med diagnos i formationer av liten storlek eller dålig kontrast.
  • Oförmågan att ändra några egenskaper hos röntgenbilden efter exponeringen utfördes.
  • Tekniskt tidskrävande och komplex bildbehandling.
  • De nödvändiga faciliteterna och utrustningen för deras lagring, skapandet av ett särskilt arkiv.
  • Det är inte möjligt att överföra data i digital form för samråd.

Och även om filmmammografi har använts länge och har fungerat bra kräver modern medicin en mer informativ metod för forskning.

Digital forskning

Hittills är en värdig analog filmmobiografi den digitala forskningsmetoden. Det saknas bristerna i föregångaren. Dessutom har metoden ytterligare fördelar. De viktigaste bland dem är följande:

  • Den ekonomiska genomförbarheten av en sådan screening.
  • Minskning av stråldos.
  • Ökad effektivitet av metoden, förmågan att identifiera sjukdomen i ett tidigare skede.
  • Användningen av telekommunikation för att överföra digitala bilder och få råd.

Tyvärr är digitala enheter idag inte tillgängliga i alla medicinska institutioner, men med tiden ersätter de slutligen filmens motsvarigheter. För att utföra diagnostik på en modern apparat är det också nödvändigt att ta hänsyn till cykeldagen. Trots den stora informationen och bättre visualisering av bröstformationerna, fortsätter principen med metoden. En tät kompression av orgeln är nödvändig för att förbättra bildkvaliteten, att i detalj undersöka samtliga strukturer och minska strålningseffekten på körteln.

Därför är samma period det bästa - 5-12 dagarna i patientens menstruationscykel.

Mammografi: hur man förbereder sig för förfarandet?

Moderna ekologier och snabba liv lämnar inte en person en chans att upprätthålla en hälsosam existens. Undantaget är gjord av människor som har lyckats komma undan civilisationen, men de som är kvar i megalopoliser blir ofta sjuka och lider av stora städernas inflytande.

Moderna tider är maligna tumörer, varav ingen är immun. Bröstcancer är vanlig, men den kan användas och med en snabb behandling kommer en kvinna att leva ett långt och hälsosamt liv. En röntgenröntgenstråle hjälper till att upptäcka tumören, men inte alla vet på vilken dag i cykeln att göra ett mammogram. Vi kommer att förstå reglerna för förfarandet.

Vad är det och varför?

Kvinnor vet att du varje månad måste känna bröstet för misstänkta sälar. Även om något kändes, betyder det inte att damerna har bröstcancer. Men i sådana saker är du aldrig säker utan ytterligare analyser. Mammografi är det förfarande som bekräftar eller motbeviser misstanke om en godartad eller malign tumör i bröstet. Det är nödvändigt att kontakta en mammolog, och när allt är bra utvecklas bröstcancer med blixtsnabbhet och är lättare att förutsäga än att behandla.

Till skillnad från en biopsi, där ett stycke vävnad plockas och studeras, med ett mammogram, kommer allt att förbli på plats. Kärnan i förfarandet är att påverka bröstet med röntgenstrålar. Bilden visar onkologiska mörka områden - platser för ackumulering av tumörer.

Under det medicinska förfarandet ligger bröstet i mammografienheten, det är plattat och en bild tas. Det är viktigt att bysten är mjuk och kvinnan känner inte smärta när den pressas. Ju mindre bröstet är när du skjuter, desto tydligare blir det möjligt att försegla och misstänka områdena på bröstkörtlarna. Om en tjej är orolig för att hon kommer att få för mycket strålning, bör du inte vara rädd. På grund av bröstkompressionen absorberar kroppens vävnader mindre skadliga strålar.

Bröstet är fixerat, men under mammografi kan du fortfarande inte flytta och andas. Innan du börjar skjuta, kommer läkaren att be dig att andas djupt och inte andas i några sekunder. Om du drar, kommer projiceringen vara ojämn.

Vem kan och kan inte?

Mammografi hos bröstkörtlarna på vissa dagar i månadscykeln är nödvändig för kvinnor som har:

  • palpation palpation tätningar;
  • Det finns utsläpp från bröstvårtor, men det finns ingen laktation.
  • ökad byst och kände smärta när den pressades;
  • ett bröst blev större än det andra, en tydlig asymmetri är synlig.

Efter 40 år växer sannolikheten för att få bröstcancer exponentiellt. De behöver besöka en läkare en gång om året eller ett par år och undersökas med en mammograf. Om en flicka är benägen för cystor och godartade neoplasmer, behöver hon kontinuerligt övervakas av en bröstspecialist.

Trots den relativa säkerheten hos mammografi kan inte alla kvinnor genomgå det. Undersökning kan inte passera följande kategorier:

  • Gravida patienter. Denna regel gäller diagnostik där röntgenexponering används. Om det finns en misstanke om att en kvinna förväntar sig ett barn, är det värt att hitta en alternativ metod för forskning om bröstets patologi.
  • Amning. En mammologist kan endast föreskriva strålning vid amning när det är absolut nödvändigt. Funktionerna i proceduren diskuteras med läkaren individuellt.
  • Tjejer under 35 år. Vid denna ålder utsätts kroppen för röntgenstrålens skadliga effekter, så läkare försöker ersätta mammografi med en ultraljud av bröstkörtlarna.

Förberedelse och uppförande

Om du tar en dusch på morgonen måste du komma ihåg att användningen av talkum, deodoranter av någon typ, fuktighetsgivare är förbjuden. De kan lämna fläckar på mammografienheten och påverka resultatet av bröstundersökningen. I röntgenrummet måste alla smycken avlägsnas och avlägsnas till midjan. Läkaren placerar patientens bröstkorg mellan två plattor som komprimerar bröstkörteln. Om en kvinna inte har ett känsligt bröst, blir det ingen smärta eller obehag under mammografi.

För en fullständig undersökning behöver du korrekt bilder i en direkt och snedställd projektion. För att göra detta placeras varje bröst först på horisontella plattor och placeras sedan i en vinkel på 45 grader. Hela mammografiproceduren varar från 10 till 20 minuter.

Om det finns tvivel i att erhålla alla önskade resultat, kommer mammologen att förskriva ytterligare diagnostik.

Mammografi och implantat

Om en kvinna har genomgått en bröstförstoring, måste du varna läkaren. Implantat stör det normala genomförandet av undersökningen, de överför inte röntgenstrålar och kan snedvrida mammogram. Som ett resultat kan du inte märka utvecklingen av cancer. Du måste välja beprövade läkare som har behandlat sådana fall.

En enkel bröstmobiografi är inte tillräckligt, ultraljud och MR hjälper till att slutföra bilden.

Finns det en fara?

Kvinnor lyssnar ofta på skräckhistorier från bekanta och släktingar om farorna med strålning, som de rapporterar till doktorn, vägrar att utföra mammografi. Men strålningsdosen är minimal och även med flera röntgenprov per månad är det omöjligt att tjäna strålningssjuka och liknande sjukdomar. I modern utrustning används strålar som är så nära som möjligt för jordens normala strålningsbakgrund, kroppen uppfattar normalt sådant ingripande.

Bästa datum

Det finns misstankar om patologi, det finns en hänvisning till en undersökning, men hur vet du på vilken dag i cykeln är det bättre att ha ett mammogram? Det är omöjligt att namnge den exakta dagen, den månatliga cykeln för varje kvinna är individuell. Få menstruation börjar exakt efter 28 dagar, fluktuationer på 2-3 dagar är möjliga.

Mässan kan delas in i tre stora kategorier:

  • med en kort menstruationscykel
  • med en genomsnittlig varaktighet av cykeln
  • med en lång cykel.

Beroende på denna faktor diskuteras tidpunkten för diagnosen med en specialist individuellt. Läkaren behöver noggrant rapportera startdatumet för den sista menstruationsperioden och cykelns varaktighet, och han bestämmer när han ska utse ett bröstmogogram.

Kort cykel

Om en kvinna har månatlig blödning börjar efter 21-23 dagar, rekommenderas läkare att komma till en undersökning från dag 3 till dag 5 i cykeln. Under denna period skadar bröstet inte längre efter menstruation och kan pressas. En mammografisk undersökning omedelbart efter menstruationens slut beror också på det faktum att den ökade nivån av östrogen vid mitten av cykeln bidrar till bildandet av cystor, vilka upplöses utan spår. Att göra en undersökning under denna period är inte bara smärtsamt, utan också informativ.

Standardcykel

Medeltiden för menstruationscykeln är 28 dagar. Om en kvinnas perioder börjar efter en sådan tidsperiod (plus eller minus ett par dagar), ska diagnosen göras från den 6: e till den 12: e dagen av cykeln. Vid denna tidpunkt har ägglossningen ännu inte börjat, och östrogen har liten effekt på bröstet. Resultatet på mammogrammet är tillförlitligt och korrekt.

Lång cykel

För vissa kvinnor överstiger menstruationscykeln 35 dagar. Om det alltid finns en sådan tidsperiod mellan månaderna är det normalt. Uppmärksamhet bör betalas om cykeln först varar 35 dagar, sedan 26, därefter 30. Vid ungdomar är sådana fluktuationer en variant av normen, men i framtiden kan de tala om patologiska processer.

För kvinnor med en etablerad lång cykel skiftas provdatumen, det är nödvändigt att komma till läkaren när den 10: e dagen kommer efter menstruationens början. Tidsfristen är den 18: e dagen i månadscykeln.

Om datumen redan har kommit ut, men märkligt utsläpp från bröstvårtor eller kompaktering har dykt upp, kan du göra ett mammogram på vilken dag som helst, men du måste förbereda dig för att proceduren kan vara smärtsamt och det är inte ett faktum om det kommer att vara möjligt att korrekt bestämma förekomst eller frånvaro av patologi.

Mammografi och klimakteriet

Det har redan beskrivits hur hormonell bakgrund påverkar kvinnliga bröst varje månad, men vad ska man göra om menstruationen slutade och klimakteriet uppstod? Om en kvinna är femtio år gammal, så är hon nära övergången till klimakteriet - beredningsperioden för klimakteriet. Månadsstopp, hormonell bakgrund upphör att organisera den vanliga "berg-och dalbanan" och stabiliserar.

Vilken dag ska man göra ett mammogram i frånvaro av menstruation? Ofta upplever kvinnor efter 45-50 års ålder att fluktuationer i hormonella nivåer snedvrider resultatet. Läkare säger att efter klimakteriet kan du komma för undersökning av bröstkörtlarna på en viss dag, mammograms kommer korrekt att visa bröstets tillstånd.

Graviditet och amning

Även om det är absolut nödvändigt, under dessa viktiga perioder för en kvinna, är det nödvändigt att överge undersökningen. Mammografi ersätts framgångsrikt av ultraljud. Det är bättre att vänta när barnet vägrar att bröstmjölk och menstruation börjar igen.

Det är möjligt att göra ultraljud när som helst och det önskade antalet gånger, det blir ingen skada för det ofödda barnet eller för bröstmjölken.

Sammanfattningsvis

Sammanfattar artikeln, du måste återigen svara på viktiga frågor:

  1. Varför undersöka bröstkörtlarna? För tidig upptäckt av godartade och maligna tumörer.
  2. Från vilken ålder gör mammografi? Sedan majoritetsåldern genomgår kvinnor över 40 år förfarandet årligen.
  3. Gör studien flickor med implantat? Ja, men för ett tillförlitligt resultat krävs ytterligare undersökningar.
  4. När ska man komma till diagnosen? Damer med en kort cykel från 3 till 5 dagar, med en standard - från 6 till 12, med långa - från 10 till 18. Efter uppkomsten av klimakteriet kan du göra mammografi när som helst.
  5. Kan gravida och ammande mödrar? Nej, det är bättre att ersätta ultraljudet.

Oavsett anledningen till att man hänvisar till en mammologist är huvudänden aktualitet. Detektionen av tumörer i de tidiga stadierna leder i de flesta fall till deras fullständiga botemedel. Följ hälsotillståndet och håll dig frisk!

Top