Kategori

Populära Inlägg

1 Sjukdom
Orsaker till blödning mellan perioder
2 Sjukdom
Varför dra nedre delen av buken efter menstruation
3 Sjukdom
Hur man dricker dufaston för att bli gravid
4 Harmoni
Follikulometri - hur och varför?
Image
Huvud // Klimakterisk

Duphaston: ett hormonellt medel för behandling av endometrial hyperplasi


För att förklara hur Duphaston används för endometrial hyperplasi kommer denna artikel att först diskutera begreppen endometrium och hyperplasi. Sedan beskrivs hur man behandlar det, och i detalj - användningen av Duphaston.

Vad är endometrium och hyperplasi

Endometrium och hyperplasi

Livmodern hos en kvinna är täckt med ett slemhinne i endometrium. Hans tillstånd förändras under menstruationscykeln. Under den andra fasen av denna cykel blir endometrium större i livmodern och blodcirkulationen ökar. Detta ger de nödvändiga förutsättningarna för att säkerställa embryonets livstid. Om befruktning inte uppstår utsöndras en del av endometriumet under menstruationen av kroppen.

En av komplikationerna kan vara en för stor ökning av vävnad i livmodern när mängden endometrium växer. Denna sjukdom kallas endometrial hyperplasi, det kan förekomma hos kvinnor i alla åldrar och leder till olika obehagliga konsekvenser. I synnerhet kan endometrial hyperplasi bidra till utvecklingen av cancer.

Orsaker till endometrial hyperplasi

Faktorer som påverkar hormonella förändringar värre och därigenom orsakar endometrial hyperplasi:

  • kirurgi;
  • genital infektion;
  • för höga blodsockernivåer;
  • inflammation i könsorganen
  • hypertoni;
  • puberteten;
  • fetma;
  • ärftlighet.

Endast en läkarundersökning kan avslöja den verkliga orsaken till sjukdomen i varje enskilt fall.

Symptom på endometrial hyperplasi

Först får inte hyperplasi sig själv, så det är svårt att söka hjälp av en specialist i god tid. Det finns ett antal symptom som kan uppstå med hyperplasi:

  1. smärta i ljummen
  2. urladdning mellan menstruation
  3. brist på graviditet, trots sexuell aktivitet
  4. månatliga förseningar, och sedan utsläpp, överstiger normen.

Varianter av endometrial hyperplasi

Hyperplasi klassificeras av sin struktur:

  1. Alopeci. Tyget i denna form är ojämnt förtjockat. Aktiv reproduktion av celler är också ojämn, i vissa områden mer signifikanta. Fokal hyperplasi är i sin tur indelad i två typer:
  • enkel - kännetecknas av en ökning av cellvolymen;
  • komplexa - foci med ett överskott av vävnad, är orsak till polyper.
  1. Glandulär cystisk I detta fall ökar endometriska skiktet jämnt. Den mildaste formen av sjukdomen, glandular hyperplasi, kännetecknas endast av en ökning av körtelvävnaden. Men om bildandet av luftbubblor observeras i samma fall, så finns det en glandulär cystisk typ av hyperplasi, en svårare variant av sjukdomen.
  1. Atypiska. Kallas även adenomatos. Detta är den farligaste typen av sjukdom, det är högst sannolikt att onkologi kommer att utvecklas. När adenomatos multiplicerar cellerna snabbt, ökar mängden vävnad, men de ändrar också sin struktur, muterad. Allt detta kan orsaka borttagning av livmodern;
  1. I klimakteriet. Med ålder minskar äggstocksaktiviteten, kroppen omorganiseras och hormonell obalans äger rum. Det leder också till endometrial hyperplasi.

Endometrial Tjocklek Indikatorer

Ultraljudsundersökning används för att diagnostisera hyperplasi, vilket gör det möjligt att fastställa tjockleken hos endometrium. Detta symptom bestämmer närvaron och typen av hyperplasi.

Normal tjocklek - 9 till 11 mm. När tjockleken överstiger normen, inom 15-20 mm, indikerar den glandulär hyperplasi. Om tjockleken överstiger 20 mm, är en malign tumör möjlig.

Behandling av endometrial hyperplasi

Om sjukdomen inte har gått långt, är det möjligt att behandla, utan att skrapa överskott av vävnad, med hjälp av läkemedel. Även läkemedelsbehandling används om patienten är i ungdomar och om möjligheten till adenomatos är utesluten.

Behandling av endometrial hyperplasi Duphaston

Först normaliseras hormonbalansen, upprörd av progesteronbrist. Typisk hyperplasi behandlas med gestagens som reglerar reproduktionssystemet.

En av dessa läkemedel är Duphaston (didprogesteron).

Vad är Duphaston

Duphaston är en analog av progesteron - ett naturligt hormon. Det används om hyperplasi inte är atypisk och lämpar sig för kvinnor i fertil ålder och äldre ålder. Duphaston innehåller didprogesteron - ett mycket säkert och lätt tolererat artificiellt progestogen. Dess verkan är selektiv, riktad mot endometrium. Därför är de möjliga biverkningarna mycket små.

Listan över eventuella obehagliga biverkningar:

  • ökar bröstkänsligheten
  • yr;
  • i speciella fall allergiska reaktioner;
  • spotting;
  • kloasma.

Fördelar med Duphaston:

  • brist på östrogen effekt
  • brist på kortikosteroid effekt
  • påverkar inte lipidmetabolism
  • något påverkar det kardiovaskulära systemet;
  • bidrar till bevarandet av graviditeten;
  • påverkar inte blodpropp och sockernivåer;
  • påverkar inte nervsystemet.

I korrekta doser minskar Duphaston effektivt endometriumtillväxten, beroende på östrogen. Det är tillåtet att ta kvinnor med diabetes, fetma, njursjukdom, åderbråck, sköldkörtelsjukdomar, ateroskleros.

Användningen av Duphaston vid behandling av endometrial hyperplasi

Tas oralt i form av tabletter innehållande 10 mg didrogesteron.

Mottagning och dosering dufaston ordinerad av en läkare. I regel är receptionen annorlunda i olika åldrar:

  1. reproduktiv ålder: en eller två tabletter (10 mg vardera) tas från den 16: e till 25: e dagen i menstruationscykeln eller från den femte till den 25: e dagen - det sparar de fertil och menstruella processerna. Mottagning kan utföras under graviditet, men inte under amning;
  2. ålder efter 40-45 och upp till 53-55 år: 1 tablett två eller tre gånger om dagen, på samma dagar i cykeln.

Typiskt tar receptionen sex månader, i sällsynta fall - nio månader. Effekten av behandlingstiden kontrolleras av en läkare. Han använder en ultraljud eller biopsi var tredje månad för att göra detta.

Kontra

Användningen av Duphaston är kontraindicerad för kvinnor med medfödd leversjukdom (Rotorsyndrom, Dabin-Johnsons syndrom), liksom för allergi mot läkemedlet och individuell intolerans.

Stages av behandling av Duomas endometrial hyperplasi

Behandlingsprocessen för hyperplasi är uppdelad i fyra steg:

  1. sluta blöda
  2. hormonbehandling
  3. cykel normalisering
  4. systematisk undersökning.

Vid detta stadium används kombinerade orala preventivmedel, och om de inte hjälper, föreskrivs patienten diagnostisk curettage. Endometrialprover tas från livmoderhålan. Hemostatiska medel administreras också. I vissa fall finns det behov av att använda substanser som ersätter blod och läkemedel som förbättrar vatten-saltbalansen. Det rekommenderas att använda vitaminerna B och C.

Under andra etappen används hormonella medel som förhindrar livmoderhinnan från förtjockning och expansion. Duphaston är ett sådant medel, det ökar nivån av progesteron, har en positiv effekt på endometrium. Det absorberas effektivt och snabbt i blodet och utsöndras efter en kort tidsperiod i urinen. Dess användning är ordinerad av en läkare, och den kan endast erhållas på recept. Receptet kan ge ut en gynekolog.

I tredje etappen återställs ägglossningen, efter att ha nått ägglossningen kan man återställa menstruationscykeln. Detta är avgörande för patienter i reproduktiv ålder, eftersom graviditet inte kan ske utan ägglossning.

Graviditetshormon - progesteron - är det ämne vars brist provar hyperplasi. Därför normaliserar menstruationscykeln och ägglossningen nivån på hormonerna, vilket eliminerar orsakerna till tillväxten i livmoderns vävnader.

Under denna fas undersöks en kvinna av en gynekolog minst en gång var sjätte månad och genomgår undersökning och ultraljud. Endometrial tjocklek mäts, skrapning kan utföras. Vid behov fortsätter att ta orala preventivmedel och vitaminkomplex. Alla dessa åtgärder är inriktade på tidig diagnos av komplikationer och förebyggande av återfall.

Månadsvis med endometrial hyperplasi

Ett av de kriterier som du kan bestämma närvaron av sjukdomen är menstruation. Varje kvinna vet hur hon är, vanligtvis passerar hon, och vilken typ av utsläpp i ett hälsosamt tillstånd. Varje avvikelse från normen är en anledning att uppmärksamma och besöka gynekologen.

Endometrial hyperplasi och graviditet

Hos gravida kvinnor är denna sjukdom mycket mindre vanligt. Och om det gör, är hyperplasi vanligtvis av brännvidd.

Endometrial hyperplasi och graviditet

Många läkare rekommenderar inte graviditet om hyperplasi redan upptäcks. Eftersom förekomsten av formationer i livmodern, under påverkan av graviditet, hotar att bli cancer. Dessutom påverkar hyperplasia fostret i sig, och leder till patologier i sin utveckling.

Efter klyvning eller fokala former av endometriehyperplasi härdas, uppträder graviditet relativt enkelt. Om atypisk hyperplasi har inträffat hindrar risken för borttagning av livmodern graviditet.

Det här påverkar förmågan att bli gravid efter avslutad behandling:

  • hur mycket sjukdomen försummade
  • vilken typ av hyperplasi uppstod
  • resultat av behandlingen;
  • individuella egenskaper hos patienten.

förebyggande

Åtminstone två gånger om året bör du besöka en gynekolog - det här är det mest tillförlitliga förebyggandet. Bidra även till förebyggande av sjukdomen:

  • snabb behandling av hormonella störningar
  • slåss med övervikt
  • fysisk utbildning;
  • Avslag på abort - De ökar risken för patologier.
  • regelbunden läkarundersökning.

recensioner

Vissa kvinnor tvivlar på att behandlingen kan vara effektiv, de anser att en sådan sjukdom är oönskad och förlorar hjärtat. Ju mer akut uppfattad hyperplasi är de som planerar att få barn.

Men många patienter har redan genomgått en behandling, inklusive Duphaston, och deras resultat bekräftar att du inte ska ge upp, eftersom effektiviteten redan har testats genom övning. Även vid återfall är situationen reparabel.

Behandling med hormonella medel och i synnerhet Duphaston stoppar inte bara överdriven vävnadsbildning i livmodern, men normaliserar också hormonell bakgrund, återställer menstruationscykeln.

Duphaston noteras som en effektiv behandling för typisk hyperplasi. Det har en neutral effekt på kolhydrat och fettmetabolism, dess biverkningar är mindre. Duphaston är indicerat för kvinnor med olika somatiska patologier, som ett sätt att behandla livmoderblödning, endometrial hyperplasi, vilket bidrar till att förbättra balansen mellan hormoner i kroppen.

Progesteron och graviditet. Varför man inte kan existera utan den andra, se videon:

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

Duphaston vid endometrial hyperplasi

Vad är Duphaston?

Läkemedlet Duphaston (aktiv ingrediens: didrogesteron) är en analog av det naturliga hormonprogesteronet.

Det används för att behandla gynekologiska sjukdomar i samband med progesteronbrist. Ger en bra terapeutisk effekt med enkel typisk endometrial hyperplasi hos patienter i fertil ålder och äldre.

Vad är endometrial hyperplasi?

Endometrium är livmoderns inre foder. Vid slutet av varje menstruationscykel förstörs det funktionella skiktet av endometrium och avvisas med blod. Efter menstruation, under östrogens verkan växer den upp igen. Vid mitten av cykeln stannar det återställda endometriumet under påverkan av progesteron sin tillväxt och omvandlas från en växande (proliferativ) till en sekretorisk.

Effekt av kvinnliga könshormoner på livmodern.

När det hormonella "östrogen / progesteron" -balansen störs växer endometrium och utvecklas felaktigt och blir sämre.

Endometrial hyperplasi är en smärtsam östrogenberoende proliferation av livmoderns inre skikt. Hyperplasi orsakas av onormal reproduktion av endometrieceller, deformitet och dysfunktion i livmoderkörtlarna. På grund av hyperplasi stör strukturen och funktionen hos endometrium.

Sjukdomen manifesterar sig som dysfunktionell livmoderblödning, infertilitet.

Detaljer om orsakerna, symptomen, diagnosen och den moderna behandlingen av denna patologi finns här: Behandling av endometrial hyperplasi.

Förekomsten av endometrial hyperplasi bland kvinnor i olika åldersgrupper når 30%. Under perimenopausperioden - 50%. Vissa former av hyperplasi är utsatta för malign degeneration. På grund av hyperplasi utvecklas endometriecancer oftare.

Faktorer av utveckling av denna sjukdom är inte fullständigt förstådda. Östrogenism spelar en viktig roll i patogenesen: alltför stort inflytande på livmoderhinnan av östrogen mot bakgrund av en brist på progesteron.

Det är därför som läkemedelsbehandling av endometrial hyperplasi huvudsakligen syftar till att eliminera progesteronbrist och återställa hormonbalans.

Månadshormonbalans östrogen / progesteron

Ofta utförs behandling av typisk endometrial hyperplasi med "rena" gestagenser. Tillsammans med den hormonella bakgrunden reglerar dessa fonder arbetet med det kvinnliga reproduktionssystemet och hela organismen.

Didrogesteron (Duphaston) anses vara det valfria läkemedlet för monoterapi för enkel endometrial hyperplasi utan atypi.

Behandling av endometrial hyperplasi Duphaston

Didrogesteron är det mest föreskrivna progestogenet. Ändamålsenligheten av dess användning beror dock på den morfologiska formen av endometrial hyperplasi.

Effekten av Duphaston i olika former av endometrial hyperplasi

Vad är Duphaston bra på?

För närvarande är dydrogesteron det säkraste och väl tolererade syntetiska progestogenet. I sin struktur och egenskaper ligger den nära naturligt progesteron. Dess höga progestogena aktivitet är specifik: den selektivt riktar sig mot endometrium. Det är därför oönskade biverkningar som är förknippade med att ta Duphaston är försumbar.

Jämförelse av populära syntetiska progestogener: Duphaston och Norkolut

Duphaston, tillsammans med andra progestiner (Norcolut, Provera, 17a-OPK, etc.), hämmar effektivt farmaceutiska doser östrogenberoende tillväxt av endometrium. Men på grund av sin höga specificitet tolereras det väl. Medan de oönskade effekterna av de "gamla" gestagena (huvudvärk, illamående, bröstkörtelns ingrepp, svullnad, viktökning, förvärring av åderbråck, etc.) hämmar signifikant deras användning.

Mottagning av Duphaston är tillåten för patienter med olika somatiska patologier, inklusive hypertoni, diabetes, ateroskleros, fetma, gallstenssjukdom, njurspatologi, åderbråck och sjukdomar i sköldkörteln.

Hur man tar Duphaston med endometrial hyperplasi

  • Inne i form av tabletter.
  • 1 tablett Duphaston innehåller 10 mg didprogesteron.
  • I 1 standardförpackning Duphaston - 1 blister. I blisterförpackningen med 20 tabletter.

Behandling av endometrial hyperplasi individuellt. Han är ordinerad av en läkare efter diagnostisk curettage av livmoderhinnan och histologisk undersökning av endometrialprover.

Duphastonregimen för endometrial hyperplasi:

Vilket system att dricka Duphaston med endometrial hyperplasi - ordinerad av en läkare!

Tabletter Duphaston

  • I reproduktiv ålder:

Duphaston 10 mg per dag (1 tablett per dag) eller 20 mg per dag (1 tablett 2 gånger om dagen).
ta:
- från den 16: e till den 25: e dagen i menstruationscykeln.
eller
- från den femte till den 25: e dagen av cykeln.

Detta sätt av prima bevarar kvinnornas menstruations- och reproduktiva funktion.

Behandling Duphaston kan fortsättas under graviditeten. Under amningen rekommenderas inte läkemedlet.

  • I perimenopause (ålder efter 40-45 och upp till 53-55 år):

Duphaston 20 mg per dag (1 tablett 2 gånger om dagen) eller 30 mg per dag (1 tablett 3 gånger om dagen).
ta:
- från den femte till den 25: e dagen av cykeln
eller
- från den 16: e till den 25: e dagen av cykeln.

Normalt behandlingssätt Duphaston: 6 (mindre 9) månader.

Effektiviteten av behandlingen utvärderas av läkaren efter 3, 6, 12 månader från starten av behandlingen med hjälp av transvaginal ultraljud och / eller endometriell biopsi.

Återfallet av sjukdomen kräver en omprövning av behandlingstaktiken: ökning av dosen av Duphaston eller ersättning med noretisteron (Norkolut, Primolyut-Nor), medroxiprogesteron (Provera) etc.

Eventuella biverkningar av Duphaston:

  • Sällan: allergiska reaktioner (rodnad i huden, klåda, urtikaria, angioödem);
  • Sällan: huvudvärk;
  • Mycket sällan: perifer ödem;
  • Mycket sällan: dyspepsi, mindre leverproblem
  • Känsla av spänning i bröstkörtlarna;
  • Dysfunktionell genombrott livmoderblödning. Härdad (behandlad) genom att öka dosen av läkemedlet.
  • Brott mot menstruationscykeln

Kontraindikationer för att ta emot Duphaston

  • Individuell intolerans.
  • Allergi mot drogen.
  • Medfödd leverpatologi: Dabins syndrom - Johnson, Rotor.

Kliniska försök Duphaston

/ baserat på material från St. Petersburg Medical Academy of Postgraduate Education /

Resultat av 6-månaders Duphaston-behandling av 30 patienter i åldern 38-52 år med enkel typisk endometrial hyperplasi.

Sex av dem hade tidigare behandlats för denna sjukdom med hjälp av COC och Norkolut. Dessa läkemedel avbröts på grund av brist på effekt (2 personer) på grund av biverkningar (4 personer).

Samtidig patologi hos patienter med enkel endometrial hyperplasi

Instruktioner för användning Duphaston med endometrial hyperplasi

Jag hörde från vänner att Duphaston nu ofta rekommenderas för detektering av endometrial hyperplasi. Jag bestämde mig för att räkna ut vad anledningen till denna popularitet av drogen. Nu delar jag med dig information.

Vad är Duphaston

Detta läkemedel liknar det naturliga hormonprogesteronet. Det används för behandling i gynekologi med brist på naturligt ämne. Läkemedlet ger den korrekta terapeutiska effekten i en situation med hyperplasi i livmoderhinnan.

Vad är endometrial hyperplasi

Denna patologi är en östrogenberoende ökning i endometrium. Hyperplasi är provocerad av den patologiska tillväxten av slemhinnor, deformation och då dysfunktion i livmoderkörtlarna. I hyperplasi störs aktiviteten och strukturen hos slemhinnan fullständigt.

Endometrial Hyperplasia Therapy av Duphaston

Läkemedlet "stänger" endometrium, vilket säkerställer kvarhållandet av ägget i det. När befruktningen inte uppstod, mottog delar av progesteron från utsidan retard tillväxten av endometrium, på grund av vilket dess avstötning accelererar - menstruationen börjar.

Vad är bra Duphaston

Läkemedlet är ett effektivt verktyg som inte orsakar biverkningar, som andra läkemedel med tidig utveckling med gestagen. Risken för oönskade åtgärder minskar signifikant.

Indikationer och kontraindikationer för användning

När Duphaston är föreskriven för behandling av endometrit, krävs endast ett tillstånd - det är förbjudet att själv bestämma när och hur mycket man ska dricka tabletterna. Läkemedlet visas i sådana situationer:

  • kronisk endometrit
  • tidigare aborter
  • missfall på grund av endometrial patologi;
  • infertilitet;
  • hormonell brist;
  • operationer på livmoderhängen.
  • individuell intolerans
  • identifierade allergier;
  • medfödd hepatisk patologi: Rotorsyndrom, Dabin-Johnson.

Sammansättning och former av frisättning

Detta läkemedel är tillgängligt i tablettform för oral användning. Läkemedlet är tillverkat på basis av den aktiva beståndsdelen - didprogesteron. Det innehåller också ytterligare komponenter:

  • laktosmonohydrat;
  • majsstärkelse;
  • kolloidal kiseldioxiduppslamning;
  • magnesiumstearat;
  • titandioxid och polyetylenglykol.

Blister innehåller 20 tabletter. Varje förpackning av produkten innehåller detaljerade anvisningar angående användningen av läkemedlet.

Hur man tar ordentligt Duphaston

Terapi för endometrial hyperplasi är organiserad individuellt. Det rekommenderas av gynekologen att ha utfört preliminär diagnostisk curettage av slemhinnan och sedan ha utfört en histologisk undersökning av de extraherade proven.

I reproduktiv ålder

Unga kvinnor rekommenderas att ta Duphaston bara en tablett eller två dagligen. Regimerna är följande:

  • börjar med den sextonde och slutar den tjugofemde dagen i nästa menstruationscykel;
  • börjar med den femte och slutar med den tjugofemde dagen i nästa menstruationscykel.

Sådana system prima bevarar menstruationsfunktionen. Duphaston terapi är också tillåten under graviditeten. Men gynekologer rekommenderar inte att man dricker medicin till ammande mödrar.

I klimaxen

När klimakteriet uppstår består behandling för endometriell patologi av att konsumera 2-3 tabletter dagligen. Med åldersstrukturering börjar den naturliga fertilitetsfunktionen att blekna. Koncentrationen av östrogen reduceras signifikant, på grund av vilken ägglossningsprocessen stannar upphör äggcellen att lämna follikeln.

Användningen av Duphaston med tunt endometrium

För att öka endometrium rekommenderas gynekologer att använda Duphaston 2-3 gånger i intervallet 5-25 dagar av menstruationscykeln dagligen för ett piller.

Biverkningar

Användningen av Duphaston provar ibland sådana biverkningar:

  • migrän och svimmelhet
  • förstorad lever
  • illamående;
  • bensvullnad;
  • klåda av epidermis;
  • hudrödhet, utslag.

Recensioner av läkare och patienter

Nina Petrovna, gynekolog: Jag förskriver ofta dessa tabletter till patienter som vet att de är effektiva. Duphaston gör att du kan uppnå en garanterad återhämtning.

Olga, 23 år, Tver

Menstruationsbrott gjorde mig skynda till gynekologen. Diagnostiserad GGE. Eftersom hormonnivåerna var i stort sett oförändrade föreskrev doktorn Duphaston, och rekommenderade att den skulle tas enligt ordningen. Efter 3 månader bekräftade ultraljudsproceduren en minskning av slemhinnans tjocklek och nu väntar jag på att endometriumet återhämtar sig fullt ut.

Natalia, 26 år gammal, Voronezh

Andra förlossningen, laktation, försenad menstruation, då ett genombrott - för mycket menstruation. Besökte en gynekolog för undersökning. Misstänkt signifikant endometrial hyperplasi bekräftades. Läkaren beställde att ta ett sådant verktyg som Duphaston på individuell basis. Nu observerar jag, nästan 4 månader har gått, endometriumet har inte återhämtat sig, det visar ofta att skiktet överskrids, men menstruationen har förbättrats lite, det finns praktiskt taget inga förseningar, det finns liten blodförlust.

analoger

De absoluta analogerna av Duphaston är Duphaston och Didrogesteron. Dessa läkemedel nämner bara annorlunda än originalet, eftersom de innehåller samma aktiva beståndsdel. Deras verkan, liksom indikationer med kontraindikationer, är helt identiska.

Regulon vid behandling av endometrial hyperplasi

Rekommendera Regulon för att hämma produktionen av gonadotropiner. På grund av detta blir ägglossningen omöjlig, tätheten av livmoderhalscancer ökar, processerna inom endometriumförändringen, vilket förhindrar att spermier kommer in i livmoderhålan.

Norkolut vid behandling av endometrial hyperplasi

Användningen av ett medel som Norkolut är utbredd. Läkemedlet ordineras ofta av gynekologer. Det är tillgängligt i tablettform med hormoner som påverkar livmoderhinnan, kallad endometrium.

Utnämning av Duphaston med endometrial hyperplasi: patientrecensioner, behandlingsregimer

Endometrial hyperplasi i livmodern (HPE) är en av de patologiska gynekologiska förhållandena, när onormal tillväxt av livmoderns inre skikt observeras. Deras huvudsakliga orsak anses vara försämrad hormonbalans, manifesterad av en ökning av östrogen och otillräcklig mängd progesteron. För att sakta ner tillväxten av endometriella vävnader, använd verktyg som kan korrigera hormonella abnormiteter. Duphaston i endometrial hyperplasi används för att utjämna nivån av progesteron till de erforderliga parametrarna.

Hur gör hyperplasiens patologi

I den fysiologiskt normala mekanismen för menstruationscykeln bidrar effekten av östrogener i en viss fas av cykeln till sådana ändringar i endometriella vävnader så att det befruktade ägget är lättare att konsolidera. Livmodern ökar endometrium. Växande, det tjocknar, kompletteras med körtlar, det blir lösare på grund av förbättrad blodtillförsel. Om det befruktade ägget inte implanteras, under progesterons verkan, ersätts den proliferativa fasen, när cellskiktet växer, av sekretor, när en signifikant del av endometrialvävnaden förstörs och lämnar livmodern under menstruation.

Om det befruktade ägget kan fixeras i livmoderns tjocklek bidrar progesteron till mognadsprocessen av endometrium och början av den normala graviditeten. Vid brott mot det korrekta förhållandet mellan hormoner, genomgår vävnaderna i livmodern hyperplastiska förändringar, som onormalt expanderar, men de faller inte helt samman.

Därför utvecklar kvinnor med HPE acyklisk blödning eller tung uterinblödning efter en fördröjning. På grund av signifikant blodförlust hos patienter utvecklas anemi, följt av svaghet, yrsel.

Hur gör Duphaston

Duphaston är ett läkemedel som är en analog av hormonprogesteron, som produceras i honkroppen. Kemiskt syntetiserad substans - didrogesteron i sin molekylstruktur och farmakologiska egenskaper som liknar progesteron av naturligt ursprung.

När du tar Duphaston får kroppen en extra del av progesteron, vilket gör det möjligt att eliminera dess brist i kroppen och nivåera hormonerna. På grund av detta avvisas det patologiskt förstorade skiktet av endometrium lättare och processens cykliska natur normaliseras.

Specificiteten av Duphaston progestogen aktivitet ligger i dess selektiva inriktning på endometrial vävnad. Därför, till skillnad från andra droger, har Duphaston ett minimum av negativa biverkningar.

Det har ingen östrogen, androgen, kortikoidverkan. Behandlingen av endometrial hyperplasi med Duphaston är att den selektivt påverkar endometriumets östrogenberoende tillväxt.

Användningen av Duphaston i närvaro av tunt endometrium

Hos kvinnor av reproduktiv ålder kan en annan patologi observeras, motsatt fenomenet endometriehyperplasi, vilket är förknippat med uttunning av dess vävnader, kallad hypoplasi. Problemet med tunt endometrium har en negativ inverkan på risken för graviditet, eftersom ägget är svårt att konsolidera i det tunna slemhinnan. För att bygga upp endometrium rekommenderar läkare att ta hormoner som innehåller östradiol. Om du tar Femoston i första fasen av cykeln bidrar till exempel till att förbättra blodcirkulationen i livmoderns vävnader, ökar aktivitetarna i körtlarna, ökar tyget på endometrium.

Duphaston är ordinerat att dricka i cykelns andra fas. Varför inte ta det tidigare? Eftersom Duphastons behandling inte har förmågan att bygga upp endometrium utan vid leverans av ytterligare doser av progesteron, vilket bidrar till att zygoten bibehålls (befruktat ägg) i livmoderlagret, även i tunt endometrium. Duphastons verkan "stänger" endometriumet som det var att hålla ägget.

Om befruktning inte händer, kommer de progesterondoser som mottas från utsidan av kroppen att stoppa endometriska skiktets tillväxt, accelerera dess avstötning och menstruation uppstår.

Det är möjligt att höja endometriska skiktet på en kort period om läkaren korrekt väljer effektiva hormonella droger och tillsammans med patienten beräknar ett schema för deras mottagning.

Det är omöjligt att ta Duphaston på egen hand, du måste överlåta valet av mediciner till en specialist. Vid behandling av patologier associerade med endometrial hyperplasi beror lämpligheten av administrering av dufaston på många faktorer som läkaren måste ta hänsyn till.

Dessa är: patientens ålder, närvaron av samtidiga gynekologiska sjukdomar samt extragenitala patologier, som kan vara förknippade med abnormiteter vid framställning av hormoner, såsom sköldkörtelsjukdom eller binjurar.

Fördelar med Duphaston

Duphaston är ett effektivt modernt läkemedel som inte har biverkningar som är inneboende i ett antal tidiga farmaceutiska preparat som innehåller gestagen. Sannolikheten för biverkningar av läkemedlet reduceras signifikant. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen - didrogesteron kommer från progesteron och inte från testosteron, vilket säkerställer frånvaron av androgen aktivitet av läkemedlet och de därmed sammanhängande oönskade följderna i form av hirsutism, fokal håravfall, seborré, akne. När man tar Duphaston-kurser i flera månader noterar patienter sällan förekomsten av:

  • huvudvärk;
  • illamående;
  • bröst engorgement;
  • viktökning.

Duphaston får tas av patienter som har olika somatiska patologier, liksom ateroskleros, diabetes mellitus, kolelitias, åderbråck, njureproblem.

Läkemedlet har ingen preventiv effekt, så användningen skapar inte hinder för befruktning och graviditet. Om det är nödvändigt att vidta åtgärder för att bevara graviditeten är deras kombination med behandling av Duphaston möjlig.

Läkemedlet absorberas väl från matsmältningssystemet och går snabbt in i blodomloppet. Utsöndras huvudsakligen med urin.

Med ytterligare doser didprogesteron kan endogen progesteronbrist behandlas framgångsrikt. Medan didrogesteron:

  • har ingen negativ effekt på koagulationsprocesser, det vill säga förändrar inte blodkoagulationsparametrarna;
  • bryter inte mot kolhydratmetabolism
  • mycket sparsamt på levern
  • bryter inte mot lipidmetabolism.

Trots de goda resultaten av kliniska prövningar utesluter användningen av läkemedlet inte förekomsten av möjliga negativa reaktioner, men de observeras sällan, till exempel:

  • svullnadssymptom
  • hudutslag i form av urtikaria;
  • dyspeptiska tillstånd;
  • menstruationscykel störning

Hur man tar Duphaston i hyperplasiens patologi

Korrigering av hormonella parametrar i patologi av endometriell hyperplasi bör vara tydligt underbyggd och kompetent, därför bör Duphaston tas endast enligt ordination från läkare.

Behandlingsregimerna är individuella, ta hänsyn till utsikterna för att födseln fortsätter att fungera och kan kombinera samtidig administrering av läkemedlet med andra droger:

  • Standardbehandlingsregimen, som säkerställer en kvinnas menstruationsfunktion och hennes förmåga att få ett barn, tillämpas på kvinnor av reproduktiv ålder. Tabletter ska tas från den 16: e till 25: e dagen i cykeln, 1 eller 2 delar per dag (10 eller 20 mg). Vid behov kan regimen ändras under perioden från den femte till den 25: e dagen.
  • Behandling av endometriell patologi i premenopaus innebär att du tar 2 eller 3 tabletter per dag (20 eller 30 mg) mellan 5: e och 25: e dagarna i cykeln eller från 16: e till 25: e. Åldersstrukturering av kvinnokroppen leder till utrotning av födseln. Mängden östrogen minskar, vilket stör äppelprocessen: ägget kan inte lämna follikeln. Utvecklingsprocessen för corpus luteum är inte komplett, vilket innebär att progesteronproduktionen försämras. Men även en låg nivå av östrogen kan bidra till utvecklingen av hyperplastiska processer i endometrium, vilket bekräftas av kliniska studier.

Behandlingsperioden är i regel cirka sex månader, ibland tar det längre tid, upp till 9 månader.

Baserat på resultaten från regelbundna undersökningar (endometrialbiopsi, transvaginal ultraljud), som rekommenderas vart tredje månad från början av behandlingen med Duphaston, undersöker läkaren möjligheten att fortsätta behandlingen med detta läkemedel, ändra dosen eller byta den till en annan.

Det är inte lätt att fatta ett beslut när behandlingen av endometrial hyperplasi behöver kirurgiska metoder, men i händelse av upprepad återkommande sjukdom eller i närvaro av signifikanta atrofiska förändringar i livmoderlagren, behöver du lyssna på läkares råd.

Endometrialpatologi, vars behandling är nödvändig för att förhindra negativa och ibland farliga konsekvenser för kvinnors hälsa, studeras noggrant för att förbättra behandlingsmetoderna.

recensioner

Olga

Överträdelser i månadscykeln ledde mig till en gynekolog. Efter en serie undersökningar - diagnosen - GGE. Jo, åtminstone hormonnivåerna är inte starkt kasserade, doktorn sa att progesteronnivåerna bör höjas och ska återgå till det normala. Utsedd att ta Duphaston 1 tablett dagligen enligt ordningen. Efter 3 månader noterades en minskning av tjockleken på ultraljudet, jag hoppas efter en annan 3 kommer endometrium att återgå till normalt.

Natalia

Andra förlossningen, amningen, försenad menstruation, och då plötsligt - som ett genombrott, kommer jag inte att säga att blödningen, men det har aldrig varit så tunga perioder. Jag var tvungen att gå till doktorn för att bli undersökt. Misstänkt endometrial hyperplasi. Duphaston måste ta som föreskrivet av läkaren. Nu ser jag att nästan 4 månader har gått, men tills endometrium har återgått till det normala, finns det ett överskott på olika dagar av cykeln, även om situationen är bättre med menstruationsperioder, det finns nästan inga förseningar, det finns inte så mycket blodförlust. Det var nästan inga biverkningar, han ökade inte min vikt, men för mig är det viktigt. Läkaren sa att det kan bli nödvändigt att förlänga behandlingstiden. Jag hoppas att Duphaston kommer att undertrycka tillväxten och allt kommer äntligen att återgå till det normala.

Behandling av endometrial hyperplasi med dufaston

Endometrial hyperplasi är ett patologiskt tillstånd av livmoderns inre kavitet, kännetecknad av förtjockning och proliferation av slemhinnan. Denna sjukdom kräver ett integrerat tillvägagångssätt och dess behandling.

Processen genom vilken behandlingen sker sker av vissa interrelaterade steg. Inom varje stadium används läkemedel som selekteras individuellt beroende på typen av hyperplasi.

Komplexet av terapeutiska åtgärder består av fyra på varandra följande steg, som var och en spelar en särskild roll. I det första skedet är blödning viktig. I andra etappen utförs hormonbehandling med droger. Det tredje steget normaliserar cykeln. Under den sista fjärde etappen genomgår patienten systematiska undersökningar, och om nödvändigt upprepar en kurs av läkemedelsbehandling.

Läkemedel som bidrar till normalisering av endometrium kan delas in i tre stora grupper.

  • Kombinerade orala preventivmedel. Dessa är enfas- och trefaspreparat som måste tas under lång tid, cirka sex månader.
  • Rengör progestogener. Rekommenderad långtidsmottagning om sex månader.
  • Antiöstrogener. Dessa läkemedel är utformade för att ta emot inom sex månader.

Första etappen

I början av behandlingen är huvudmålet att sluta blöda. Följaktligen används i det inledande skedet de så kallade kombinerade orala preventivmedlen i stor utsträckning. I avsaknad av förbättringar tilldelas kvinnan ett diagnostiskt curettage av livmoderns slemhinnor.

För att stoppa blödningen administreras hemostatiska medel till patienten. Ibland krävs det införande av blodsubstitut och läkemedel som förbättrar vatten-saltbalansen. Patienten rekommenderas också behandling med vitaminerna B och C.

Andra etappen

I andra etappen av korrigering av hyperplasi används hormonella droger. Läkemedel i denna grupp förhindrar förtjockning och tillväxt av endometrium. Det finns ett brett urval läkemedel för hormonbehandling, väljas individuellt för varje patient på basis av anamnes och laboratorietester. Progesteronpreparat, såsom dufaston eller utrogestan, ger en bra effekt.

Duphaston är ett modernt effektivt läkemedel som innehåller hormonprogesteron. Detta läkemedel måste tas för att öka nivån av progesteron i kroppen. Duphaston är ovanligt för androgena och östrogena effekter. Läkemedlet används under många förhållanden som kännetecknas av brist på progesteron i kroppen. Duphaston används ofta vid behandling av hyperplasi i livmoderhinnan och infertilitet. Duphaston har också en positiv effekt på cykelstörningar och blödning i samband med dysfunktion.

Duphaston är ett syntetiskt läkemedel som används för hormonbehandling. Den har en tablettform med huvudämnet, som har det vetenskapliga namnet didrogesteron. Trots dess syntetiska ursprung är mekanismen för dufastonverkan lik den naturliga. Läkemedlet har inte en bieffekt, till skillnad från andra liknande syntetiska droger, om det tas korrekt.

Duphaston har en positiv effekt på livmoderns inre skikt, samtidigt som den förhindrar proliferation på grund av höga nivåer av östrogen. Läkemedlet förhindrar inte graviditeten. I det avseendet kan det användas vid planering av graviditet, liksom dess bevarande.

Duphaston har en kort absorptionsperiod i blodet, varefter den absorberas i mag-tarmkanalen. Efter en tid utsöndras läkemedlet av njurarna med urin.

Vid korrigering av tillståndet av hyperplasi i livmoderfoderet bör Duphaston tas i doser av 10 mg tre gånger om dagen. Det här läkemedlet tas inte hela cykeln, men bara från femte till tjugofemte dagen.

Varje terapeutiskt läkemedel har en bieffekt, annars skulle det helt enkelt inte vara effektivt. Av biverkningarna i dufaston kan vissa oönskade reaktioner i nervsystemet noteras, såsom huvudvärk eller migrän, sömnlöshet och svaghet. Manifestationer av hormonsystemet, manifesterat av bröstvårtens känslighet och livmoderblödning av en genombrottstyp, är inte uteslutna. När du får djufastona möjligt intolerans och allergier. I sådana fall rekommenderas användningen av Duphaston som regel inte.

Eftersom dufaston är ett läkemedel som påverkar kvinnans hormonella system, ska det endast tas som föreskrivet av en läkare. I apoteket kan läkemedlet köpas på recept av en gynekolog.

Ibland kombineras endometrial hyperplasi med abnormiteter i det endokrina systemet. För behandling av samtidiga patologier inom detta område föreskrivs speciella mediciner från gruppen av agonister. Det finns vanliga fall av sjukdomens psykosomatiska natur, som justeras genom användning av lugnande medel. Vid behandling av hyperplasi används också kombinerade orala preventivmedel. Moderna droger i denna grupp är enfasiga och trefasiga.

Tredje etappen

Den tredje etappen syftar till att återställa ägglossningen. När regelbunden ägglossning uppnås, återställs kvinnornas menstruationscykel, vilket är särskilt viktigt vid reproduktiv ålder. Det är känt att graviditet är omöjligt utan ägglossning. Följaktligen är återställandet av månatlig regelbunden mognad av den dominerande follikeln och den efterföljande frisättningen av ett moget ägg en av de viktigaste orsakerna till behandlingen av endometrial hyperplasi. Spridningen av endometrium uppstår på grund av den höga östrogenhalten med samtidig minskning av progesteron, vilket är det så kallade graviditetshormonet. Vid behandling av hyperplasi återställs hormoner, vilket bidrar till att ägglossningen uppträder. Således kan dessa oberoende processer kallas ömsesidigt beroende.

Fjärde etappen

Patienten minst en gång var sjätte månad undersöks av en gynekolog, som innefattar en undersökning, en ultraljudsskanning med obligatorisk mätning av endometriumtjockleken och, om nödvändigt, curettage. Användning av kombinerade orala preventivmedel och vitaminer rekommenderas också.

Hormonal och kirurgisk behandling

Behandling av hyperplasi i livmoderförekomsten stoppar patologiska processer i endometrium. Som ett resultat av förtjockning och proliferation av endometrium uppträder inte.

Valet av läkemedel för behandling och dosering beror på många faktorer:

  • svårighetsgraden av sjukdomens tillväxt och symtom
  • formen av hyperplasi
  • patientens ålder
  • har historia.

Behandling av hyperplasi hos kvinnor av reproduktiv ålder riktar sig till användningen av droger. Hormonbehandling används ofta. Behandling av hyperplasi innefattar i detta fall användning av läkemedel som innehåller progesteron och i synnerhet dufaston. Om patienten planerar graviditet, använd läkemedel som stimulerar ägglossningen.

För kvinnor före och efter klimakteriet har läkemedel utvecklats för att undertrycka tillväxten av östrogen. Det bör noteras att effektiv hormonbehandling är ganska svår att välja, eftersom åldersrelaterade kvinnor oftast diagnostiseras med comorbiditeter. Behandlingen sker under konstant övervakning av ultraljud och användning av diagnostisk curettage.

Kvinnor av reproduktiv ålder rekommenderas behandling med högre doser av hormonella läkemedel. Vid behandling av återfall hos kvinnor efter klimakteriet kan frågan om borttagning av livmodern höjas.

Amputation av livmodern rekommenderas för en atypisk form av tillväxt av livmodern. I de första skeden av sjukdomen, speciellt hos patienter av reproduktiv ålder, är emellertid konservativ behandling med hormonella mediciner möjlig. De innehåller nödvändigtvis progesteron-läkemedel. Vanligtvis rekommenderas dufaston för kvinnor med hyperplasi, eftersom det lättare tolereras och har färre biverkningar. Med endometrialatrofi eller frekventa återkommande sjukdomar, är amputation av livmodern indikerad.

Duphaston vid endometrial hyperplasi

Endometriehyperplasi - proliferation och förtjockning av väggarna i det endometriala skiktet som är godartad och orsakas av en kraftdelningsbindvävsceller. Typiskt ligger orsaken till detta fenomen i kränkning av hormonella nivåer i samband med överdriven syntes av hormonet i den första menstruationsfasen - östrogen. Att östradiol lanserar den proliferativa fasen, kännetecknas av förtjockning av väggarna i slemhinnan, aktiv utveckling av en follikulär enhet i yaichnikah.Pri driven östradiol syntes hormoner obalans mellan de första och andra faserna i menstruationscykeln, är progesteron inte tillräckligt, och därigenom utveckla endometriehyperplasi, livmoderskiktet eftersom den växer vidare och kan inte gå in i sekretionsfasen, eftersom en stor mängd östradiol hämmar progesteronsyntesen. Med negativ hormonell bakgrund i riktning mot östrogen, ordinerar läkare att ta progesteron. En av de mest effektiva sätten är djufaston, eftersom regelbundet intag av denna beredning fyller den saknade hormonet andra fasen, och därigenom kan behandlas effektivt har uppstått hyperplasi.

Sätt att behandla sjukdomen

Denna sjukdom kan förekomma vid vilken ålder som helst, men oftare påverkar den kvinnliga åldern från 18 till 35 år. De främsta orsakerna till endometrial hyperplasi:

  • Hormonal misslyckande på grund av brist på progestogen i kroppen
  • Annan endokrinstörning
  • Fetma och diabetes
  • Tidigare utförd operation på könsorganens könsorgan.

Sjukdomen börjar manifestera sig från olika störningar som är förknippade med menstruationscykeln. För det första finns det kraftig blödning under menstruationen, som varar länge. Blod kan komma ut med blodproppar. Med tiden börjar sådana vanliga blödningar orsaka svaghet i kroppen, yrsel och järnbristanemi, eftersom stora blödningar tvättar mikroelementet från kroppen. Med en sådan patologi är det omöjligt att bli gravid och bära fostret.

Terapi av denna sjukdom riktar sig främst till:

  • Inhibering av den patologiska processen
  • Bota nuvarande sjukdom
  • Eliminering av smärta och anpassning av menstruationscykeln
  • Förebyggande av maligna neoplasmer.

Ofta ordinerar läkare hormonella droger från konservativa medicinmetoder. Dessa inkluderar kombinerade orala preventivmedel, syntetiska exogena gestagens, antiestrogener och gonadotropiner. Exempel på handelsnamn på kombinerade orala preventivmedel: regulon, janine, yarin, logest, tri-regol, rigevidon, femoden. Exempel på handelsnamn på syntetiska exogena progestogener: dufaston, norkolat, depo-provera, kan också injiceras med naturliga progesteronpreparat - utrogestan och progesteron i en injicerbar form. Exempel på gonadotropa hormon handelsnamn: zoladex, goserelin, buserelin depot. Produkter som uppvisar antiöstrogena egenskaper: gestrinon, danazol, tamoxifen.

Först och främst bör behandling med dufaston beaktas, eftersom det är ett modernt progestinpreparat, vilket ger bra resultat med det minsta antalet möjliga biverkningar. Den aktiva aktiva substansen i kompositionen - didrogesteron, uppvisar inte uttalade metaboliska egenskaper, orsakar inte i de flesta fall huvudvärk, tung bröstsmärta, undertrycker inte ägglossningen, har ingen preventiv effekt, har också minst effekt på svängning i vikt En värdefull effekt är det faktum att läkemedlet inte påverkar indikationerna för blodkoagulering, bidrar inte till bildandet av blodproppar, så det kan administreras säkert till kvinnor utsatta för åderbråck.

Endometrial hyperplasi behandling, första etappen

Det ursprungliga målet vid behandlingen av denna sjukdom är att bekämpa blödning. Vid det inledande skedet av terapi tas kombinerade orala preventivmedel först från droger, de tas under lång tid, i minst sex månader i rad. Om förbättring inte uppstår, visas kvinnan diagnostisk skrapning av livmoderhinnan. I sin tur kan diagnostisk skrapning delas in i terapeutisk och separat. Separat skrapning innefattar insamling av vävnad från slemhinnan i livmodern och livmoderhalsen. Den medicinska proceduren innefattar borttagning av godartade tumörer under manipuleringen.

För att stoppa allvarlig eller långvarig blödning får patienten hemostatiska droger - koagulanter. Dessa inkluderar: en syntetisk analog av vitamin K - vikasol, liksom etamzilat (dicinon). I de mest kritiska situationerna är blodtransfusion föreskriven. Dessutom ordineras vitaminer från grupp B och askorbinsyra utan att misslyckas.

Den andra etappen av sjukdomsbehandling

För perioden för det andra behandlingssteget föreskrivs läkemedel som överför endometriumet från den proliferativa fasen till den sekretoriska. Denna grupp av droger hindrar aktivt förtjockningen och tillväxten av endometrium. Läkemedlet väljs individuellt beroende på de specifika egenskaperna hos sjukdomsförloppet hos en patient. Oftast ordineras dufaston eller dess naturliga progesteronanalog är urogestan. Bäst av allt visade duustaston. Det har ingen androgen och östrogen effekt på kvinnans kropp. Det kan vara full i absolut alla förhållanden som är förknippade med bristen på eget progesteron i kroppen.

Ta verktyget mest effektivt med hormonell brist, menstruationssjukdomar och med tillväxten av endometrium slemhinna. Dessutom bekämpar detta läkemedel effektivt blödning orsakad av denna sjukdom. Eftersom läkemedlet inte hindrar graviditetens början kan det användas både i planeringsstadiet och efter uppkomsten av befruktningen (endast i första trimestern av svangerskapet). Med en ordentligt vald dos och dosering kommer inte läkemedlet att orsaka biverkningar. Den enda kontraindikationen för dess användning är överkänslighet eller individuell intolerans mot läkemedlet.

För att återställa det normala tillståndet i närvaro av endometrios visas kvinnan dyufaston i en mängd av 10 mg 3 gånger om dagen, från och med den femte dagen i månadscykeln, som slutar med den 25: e dagen. Sådan behandling bör vara minst sex månader. I sällsynta fall kan en kvinna uppleva svaghet, yrsel, huvudvärk, migrän eller sömnstörningar under behandlingen. Det är möjligt att det finns en känslighet i bröstet och spotting, men över tiden passerar den. Om det inte finns några förbättringar i tillståndet efter några månader och biverkningarna störs, avhjälpsen avbryts och ersätts med en lämplig motsvarighet. Till de närmaste analogerna kan man tillskriva urozhestan - naturligt progesteron utan preventiv effekt och Norcolut - progestogen med antikonceptionseffekt.

Det tredje steget i behandlingen av kvinnor

Den tredje etappen av endometriosbehandling syftar till att återställa normal ägglossning, vars närvaro betyder att menstruationscykeln har återgått till normal och reproduktionsfunktionen har justerats igen. Utan ägglossning blir graviditeten omöjlig. Bara duphaston och ger en normal återhämtning av månadscykeln. Det ger en stadig minskning av östradiol till normala värden när indikatorerna för hormonprogesteron ökar. När en optimal hormonbalans uppnås mellan dessa två hormoner, säkerställs en adekvat månadscykel.

Efter restaureringen av månadscykeln måste kvinnan nödvändigtvis komma till gynekologen för undersökning för att kontrollera kvinnornas könsorgan. Testet sker huvudsakligen med hjälp av en ultraljudsundersökning där gynekologen konstaterar huruvida hormonfelet har börjat igen och om slimhinnan börjar växa. Läkaren måste mäta endometriumtjockleken varje gång.

Top